RT - 
SR - Electronic
T1 - Клиническое значение комплексного амбулаторного мониторирования артериального давления и показателей ригидности у больных артериальной гипертонией очень пожилого возраста
JF - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
SP - 2023-01-16
A1 - Маркова, М. А.
A1 - Тюлькина, Е. Е.
A1 - Котовская, Ю. В.
A1 - Кобалава, Ж. Д.
YR - 2009
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/2609
AB - Цель. Изучить клинико-диагностическое значение показателя времени распространения пульсовой волны (PTT) при суточном мониторировании (СМ) артериального давления (АД), его связь с показателями эластических свойств крупных артерий и аорты: скоростью распространения пульсовой волны между сонной и бедренной артериями (СРПВсб) и сердечно-лодыжечным сосудистым индексом (СЛСИ) у пациентов > 75 лет.Материал и методы. В исследование были включены 52 больных (20 мужчин) > 75 лет (средний возраст 79,1±3,5), с артериальной гипертонией (АГ), 15 пациентов имели в анамнезе сердечно-сосудистые осложнения (ССО): 11 перенесли инфаркт миокарда, 4 — инсульт, у 16 больных — клиника стенокардии II-III функциональных классов; 32 получали антигипертензивную терапию. Оценивали показатели СМАД и РТТ Определяли величину корригированного РТТ100-60, при систолическом АД (САД) 100 мм рт.ст. и частоту сердечных сокращений (ЧСС) 60 уд/мин. СРПВсб и СЛСИ исследовали с помощью скрининговой системы обследования сосудов VS 1000 VaSera, Fukuda Denshi, Япония.Результаты. В общей группе наблюдения клиническое АД 147,5±6,9/76,5±5,1 мм рт.ст.; АД24 139,6±6,7/70,7±4,6 мм рт.ст., РТТ100-60 - 161,7±6,2 мс, СРПВсб - 17,3±4,6 м/с, СЛСИ - 10,6±3,1. Достоверная обратная взаимосвязь отмечена между РТТ100-60 и уровнем САД24 (r=-0,36, p<0,05), ПАД24 (r=-0,43, p<0,01), СРПВсб (r=-0,54, p<0,01) и СЛСИ (r=-0,34, p<0,05). Группы с и без ССО были равны по возрасту, для группы без ССО характерен более редкое применение антигипертензивной терапии, повышенные цифры клинического АД — 153,5±6,9/82,5±6,3 и 136,5±3,4/71,1±3,9 мм рт.ст.; АД24 — 144,0±6,9/73,2±5,3 и 132,6±4,2/69,3±3,8 мм рт.ст., более низкие значения СРПВсб — 15,8±4 и 18,7±4,4 м/с, СЛСИ 9,7±2,4 и 11,5±3,8; высокие РТТ100-60 - 167±5,4 и 156,2±6,9 мс (p<0,05).Заключение. У пациентов > 75 лет с АГ РТТ100-60 при СМАД коррелирует с традиционными показателями жесткости артерий. Более низкие значения РТТ100-60 и высокие - СРПВ, отмечены в группе с анамнезом ССО.