PT - JOURNAL ARTICLE AU - Ларина, Ю. В. AU - Некрутенко, Л. А. AU - Туев, А. В. AU - Агафонов, А. В. AU - Рубеш, И. П. TI - Возможности профилактики тромботических событий у больных с хронической сердечной недостаточностью постинфарктного генеза в процессе программной терапии с включением В-адреноблокаторов различных классов DP - 2023-01-16 TA - Кардиоваскулярная терапия и профилактика SO - https://www.cardiojournal.online/publication/2554 AB - Цель. В сравнительном аспекте изучить влияние карведилола и метопролола тартрата на состояние основных звеньев системы гемостаза у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) постинфарктного генеза в процессе программной терапии. Обозначить частоту возникновения тромбозов глубоких вен (ТГВ) на амбулаторном этапе лечения у больных с ХСН без дополнительных факторов риска (ФР) развития венозных тромбозов.Материал и методы. Обследованы 60 больных в возрасте 60,58±8,16 лет с ХСН II и III функциональных классов (ФК). Продолжительность ХСН - 5,17±4,83 лет. 30 пациентов основной группы (ОГ) получали карведилол (44,17±7,86 мг/сут. в конце наблюдения), 30 - из группы сравнения (ГС) - метопролол (110,0±39,17 мг/сут). Показатели системы гемостаза и наличие тромбоза глубоких вен (ТГВ) оценивались в динамике до и после 4 мес лечения.Результаты. На стационарном этапе лабораторная тромбофилия верифицирована у всех больных с ХСН. Через 4 мес лечения достигнуты положительные сдвиги в системе гемостаза в ОГ и ГС. В 1 случае выявлен ТГВ голени без развития тромбоэмболии легочной артерии у больной с ХСН III ФК, получающей метопролол.Заключение. Вероятно, за счет дополнительной блокады c1-рецепторов и антиокислтельных свойств карведилола у больных, лечившихся карведилолом, констатирована более выраженная оптимизация системы гемостаза.