Цель. Изучить особенности изменения толщины интима-медиа сонной артерии (ТИМ ОСА) у больных артериальной гипертонией (АГ) при наличии и отсутствии метаболического синдрома (МС).Материал и методы. В исследование включены 303 больных АГ I-III степени (ст.) с или без МС в возрасте 25-70 лет (средний возраст 52+18), ПО мужчин и 193 женщины. Все больные были разделены на 2 группы в зависимости от наличия или отсутствия МС (АГ+МС и АГ-МС). В группах больные были разделены на 3 подгруппы по ст. тяжести АГ - I, II, III ст.). Больным проводилось исследование липидного спектра, суточное мониторирование артериального давления, ультразвуковое исследование сонных артерий.Результаты. ТИМ у больных АГ I и II ст. ± МС достоверно не различалась, при АГ III ст. отмечались достоверные различия у больных АГ+МС - средние показатели ТИМ ОСА 0,99+0,15 мм, по сравнению с больными АГ-МС - 0,79+0,11м (р<0,05). Обнаружена взаимосвязь между длительностью АГ и средней ТИМ (г=0,41, р<0,001), между ТИМ и общим холестерином в группе больных АГ III ст. + МС (r=0,42, p <0,01) и с холестерином липопротеидов низкой плотности (г=0,34, р<0,01), окружностью талии (г=0,31, р<0,05) и глюкозой крови (г=0,29, р<0,01).Заключение. На величину комплекса ТИМ у больных АГ оказало влияние тяжелая ст. АГ (III ст.), наличие МС, возраст, длительность АГ, уровни САД и ПАД.
Шарипова Г. Х., Саидова М. А., Мычка В. Б., Балахонова Т. В., Воробьева О. Н., Чазова И. Е. Толщина комплекса интима-медиа общей сонной артерии у больных артериальной гипертонией с наличием и отсутствием метаболического синдрома. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(7):45-50.
1. Диагностика и лечение метаболического синдрома. Рекомендации ВНОК. Москва 2007.
2. Alexander CM, Landsman PB, Teutsch SM, Haffner SM; Third National Healh Nutrition Examination Survey (NHANES III); National Cholesterol Education Program (NCEP). NCEP-defined metabolic syndrome, Diabetes, and prevalence of coronary heart disease among NHANES III participants age 50 years and older. Diabetes 2003; 52(5): 1210-4.
3. Weitzman S, Wang C, Rosamond WD, et al. ARIC (Atherosclerosis Rise in Communities) Surveillance Study Is diabetes an independent rise factor for mortality after myocardial infarction? The ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities) Surveillance Study. Acta Diabetol 2004; 41(2); 77-83.
4. PDAY (Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth) Research Group. Relationship of atherosclerosis in young men to serum lipoprotein cholesterol concentrations and smoking. A preliminary report from the Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) Research Group. JAMA 1990; 264: 3018-24.
5. Kawamoto R, Tomita H, Oka Y, et al. Metabolic syndrome amplifies the LDL-cholesterol associated increases in carotid atherosclerosis. Intern Med 2005; 44(12): 1232-8.
6. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии Российские рекомендации (второй пересмотр). Москва 2004.
7. Verdeccia P. Prognostic value of ambulatory blood pressure. Current evidence and Clinical implications. Hypertension 2000; 35; 844-51.
8. O'Brien E, Sheridan R, O'Malley K, et al. Dippers and non-dippers (letter). Lancet 1988: 2: 397-8.
9. SorofJM, AlexandrovAV, GaramiZ,etal. Carotid ultrasonography for detection of vascular abnormalities in hypertensive children. Pediatr Nephrol 2003; 18: 1020-4.
10. Litwin M, Trelewicz J, Wawer Z, et al. Intima-media thickness and arterial elasticity in hypertensive children: controlled study. Pediatr Nephrol 2004; 19: 767-74.
11. Vazquez-Padron RI, Lasko D, Li S, et al. Aging exacerbates neointimal formation, and increases proliferation and reduces susceptibility to apoptosis of vascular smooth muscle cells in mice. J Vase Surg 2004; 40: 1199-207.
12. Tracy RE. Medial thickness of coronary arteries as a correlate of Atherosclerosis. Atherosclerosis 1998; 139: 11-8.
13. Liang YI, Shiel LM, Teeade H, et al. Effect of blood pressure, smoking and their interaction on carotid artery structure and function. Hypertension 2001: 37: 6-11.
14. Tatsukawa M, Sawayama Y, Maeda N, et al. Carotid Atherosclerosis and cardiovascular risk factors: a comparison of residents of a rural area of Okinawa with residents of a typical suburban area Fukuoka, Japan. Atherosclerosis 2004; 172(2): 337-43.
15. Kawamoto R, Tomita H, Ohtsuka N, et al. Metabolic syndrome, diabetes and subclinical atherosclerosis as assessed by carotid intima-media thickness. J Atheroscler Thromb 2007; 14(2): 78-85.
