17 Горбунов В. М. Смирнова М. И. Андреева Г. Ф. Деев А. Д. артериальная гипертония суточное мониторирование артериального давления качаство жизни психологический статус спираприл амлодипин arterial hypertension 24-hour blood pressure monitoring psychological status spirapril amlodipine 2008 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценить особенности влияния спираприла на суточный профиль артериального давления (АД), качество жизни (КЖ) и психологический статус (ПС) больных АГ в сравнении с антагонистом кальция амлодипином.Материал и методы. Проведено открытое, рандомизированное, сравнительное, перекрестное исследование спираприла в сравнении с амлодипином; продолжительность курса терапии каждым препаратом - 4 недели. Включены 24 пациента с АГ степени, средний возраст - 54,2±10,5 лет, средняя продолжительность АГ - 12,3±10,2 года. После 7 дней отмены антигипертензивной терапии в случайном порядке назначался спираприл 6 мг/сут. или амлодипин 5 мг/сут., при недостаточном эффекте к терапии добавляли гидрохлортиазид 25 мг и/или увеличивали дозу амлодипина до 10 мг/сут. Доза спираприла не изменялась. Использовали суточное мониторирование АД, изучали ПС и КЖ - на основании многофакторного опросника исследования личности и опросника Марбургского университета. Статистический анализ произведен с помощью системы SAS 6.12.Результаты. Средний уровень АД был достигнут при лечении обоими препаратами, индивидуальные целевые уровни АД - у 17 больных при лечении спираприлом и 18 при лечении амлодипином. Достоверные различия во влиянии препаратов на основные показатели суточного профиля АД отсутствовали. Спираприл вызывал более выраженное снижение ночного АД. Равномерность эффекта двух препаратов была сопоставимой: величины индекса сглаживания АД для систолического/диастолического составили: для спираприла 0,55/0,45 (р<0,05), для амлодипина 0,65/0,56 (р<0,05). Оба препарата не оказывали отрицательного действия на КЖ и ПС. Спираприл улучшал социализацию больных, увеличивал самоконтроль, повышая оптимизм и энергичность.Заключение. Спираприл - высокоэффективный антигипертензивный препарат, оказывающий благоприятное воздействие не только на суточный профиль АД, но и на показатели ПС у больных АГ. https://www.cardiojournal.online/publication/2522 https://www.cardiojournal.online/files/2770