@article{Лакомкин2023-01-16,
author = {В. Л. Лакомкин, А. А. Абрамов, Е. В. Лукошкова, И. М. Студнева, А. В. Просвирнин, В. И. Капелько},
title = {Нормализация насосной функции диабетического сердца при снижении функциональной нагрузки},
year = {2022},
doi = {10.18087/cardio.2022.3.n1761},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель    Изучение гемодинамики левого желудочка (ЛЖ) при уменьшении притока к сердцу, а также измерение содержания энергетических метаболитов в миокарде диабетических крыс.Материал и методы  Диабетическая кардиомиопатия характеризуется сниженной сократительной функцией сердца и переходом энергетического метаболизма в кардиомиоцитах исключительно на жирные кислоты в качестве источника энергии. Это снижает эффективность использования энергии и повышает уязвимость сердца к гипоксии. Данная работа была выполнена на крысах с сахарным диабетом 1‑го типа, создаваемым введением стрептозотоцина (60 мг / кг). Насосную функцию ЛЖ изучали при помощи катетера, позволяющего одновременно измерять давление и объем ЛЖ в каждом кардиоцикле.Результаты   Уровень глюкозы в крови поднимался примерно в 6 раз через 2 нед. Установлено наличие сердечной недостаточности со снижением фракции выброса на 27 %, минутного объема на 39 % и ударной работы на 41 %. Основу систолической дисфункции составляла сниженная более чем в 2 раза максимальная скорость выброса из ЛЖ. При этом развиваемое давление в ЛЖ и индекс сократимости были в пределах нормы, а фактором, затруднившим выброс, послужила повышенная в 1,5 раза ригидность артериального русла. В миокарде диабетических крыс установлено снижение суммы адениннуклеотидов на 21 % и содержания АТФ на 29 %, а также образование фосфокреатина. Содержание лактата в диабетическом миокарде было повышено почти в 3 раза, что свидетельствует о мобилизации анаэробного гликолиза. При сниженной преднагрузке, равном диастолическом объеме (0,3 мл) и равном артериальном давлении (60 мм рт. ст.) насосная функция диабетических сердец не отличалась от контроля.Заключение     При сахарном диабете 1‑го типа снижение функциональной нагрузки и потребления кислорода нормализует насосную функцию миокарда с нарушенным энергетическим метаболизмом.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/2392},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/2641},
journal = {Кардиология},
}