PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Карданова, С. А.
AU - Ильгисонис, И. С.
AU - Ершов, В. И.
AU - Привалова, Е. В.
AU - Беленков, Ю. Н.
TI - Особенности сердечно-сосудистого статуса и внутрисердечной гемодинамики у больных множественной миеломой до начала противоопухолевой терапии
DP - 2023-01-16
TA - Кардиология
4100 - 10.18087/cardio.2022.2.n1868
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/2380
AB - Цель    Оценка факторов риска, сердечно-сосудистого статуса и состояния внутрисердечной гемодинамики у пациентов с множественной миеломой (ММ) до начала специфической противоопухолевой терапии.Материал и методы  В исследование включены 2 равных по числу группы пациентов: 1‑я группа – 25 пациентов с впервые установленным диагнозом ММ, 2‑я группа (группа сравнения) – 25 пациентов с доказанными сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ): гипертоническая болезнь (ГБ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС). Всем пациентам, включенным в исследование, проведены стандартная лабораторная диагностика, инструментальные исследования (электрокардиография, эхокардио­графия, суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру); проанализированы доказанные факторы риска развития ССЗ.Результаты   При сравнении двух групп достоверно показано, что состояние сердечно-сосудистой системы (ССС) у пациентов с ММ сопоставимо с таковым у пациентов с доказанными ССЗ. У пациентов из основной группы выявлены достоверные положительные корреляции средней силы между показателями системного воспаления, липидного состава крови и внутрисердечной гемодинамики: уровней С-реактивного белка (СРБ) и триглицеридов (r=0,415; p<0,05); уровней СРБ и липопротеидов очень низкой плотности (r=0,345; p=0,09); уровня СРБ и объема левого предсердия (r=0,434; p<0,05); уровня СРБ и конечного диастолического объема (r=0,30; p<0,05). Исходно высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ММ может быть обусловлен ремоделированием сердца, ассоциированным с активностью системного воспаления.Заключение     С учетом использования потенциально кардиоваскулотоксичных препаратов для лечения множественной миеломы, оценка сердечно-сосудистого статуса и консультация кардиоонколога / кардио­лога с подбором необходимой терапии должны быть обязательным этапом до начала специфического лечения.