17 Сафонова Ю. И. Кожевникова М. В. Данилогорская Ю. А. Железных Е. А. Ильгисонис И. С. Привалова Е. В. Хабарова Н. В. Беленков Ю. Н. Хроническая сердечная недостаточность сохранная фракция выброса умеренно сниженная фракция выброса дисфункция эндотелия ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента периндоприл биомаркеры 2022 2023-01-16 10.18087/cardio.2022.1.n1952 Кардиология Цель    Оценка влияния периндоприла на функцию эндотелия и уровни маркеров дисфункции эндотелия в группах пациентов с сердечной недостаточностью с сохранной (СНсФВ) и умеренно сниженной (промежуточной) фракцией выброса левого желудочка (СНпФВ).Материал и методы  Обследованы 40 пациентов с СНсФВ (n=20) и СНпФВ (n=20). Исходно выполнялась оценка параметров морфофункционального состояния крупных сосудов и сосудов микроциркуляторного русла с помощью фотоплетизмографии, а также уровней Е-селектина и эндотелина-1 (ЭТ-1). В дальнейшем пациентам назначался периндоприл, через 12 мес терапии повторно определялись фотоплетизмографические показатели и уровни маркеров дисфункции эндотелия.Результаты   На фоне терапии периндоприлом в течение 12 мес выявлено улучшение функции эндотелия как крупных сосудов, так и сосудов микроциркуляторного русла. Отмечено повышение уровня сдвига фаз с 10,1 до 10,9 мс в группе пациентов с СНсФВ (р=0,001) и с 8,35 до 9,65 мс в группе пациентов с СНпФВ (р=0,002). В то же время индекс окклюзии увеличился с 1,45 до 1,75 у пациентов с СНсФВ (р=0,004) и с 1,5 до 1,75 у пациентов с СНпФВ (р=0,010). Уровень Е-селектина снизился в обеих группах пациентов: с 57,25 до 42,4 нг / мл (р=0,00008) и с 40,5 до 35,7 нг / мл (р=0,010) у пациентов с СНсФВ и СНпФВ соответственно. Уровень ЭТ-1 в группе пациентов с СНсФВ снизился с 0,86 до 0,7 пг / мл (р=0,010), в то время как у пациентов с СНпФВ статистически значимая динамика уровня ЭТ-1 через 12 мес терапии периндоприлом не выявлена.Заключение     По истечении 12 мес отмечено улучшение функции эндотелия, а также снижение уровней Е-селектина и ЭТ-1 в группах пациентов с СНсФВ и СНпФВ. https://www.cardiojournal.online/publication/2373 https://www.cardiojournal.online/files/2622