Статья

Анализ влияния препаратов базовой терапии, применявшихся для лечения сопутствующих заболеваний в период, предшествующий инфицированию, на риск летального исхода при новой коронавирусной инфекции. Данные международного регистра «Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2» (AКТИВ SARS-CoV-2)

Е. И. Тарловская, А. Г. Арутюнов, А. О. Конради, Ю. М. Лопатин, А. П. Ребров, С. Н. Терещенко, А. И. Чесникова, Г. Г. Айрапетян, А. П. Бабин, И. Г. Бакулин, Н. В. Бакулина, Л. А. Балыкова, А. С. Благонравова, М. В. Болдина, А. Р. Вайсберг, А. С. Галявич, В. В. Гомонова, Н. Ю. Григорьева, И. В. Губарева, И. В. Демко, А. В. Евзерихина, А. В. Жарков, У. К. Камилова, З. Ф. Ким, Т. Ю. Кузнецова, Н. В. Ларева, Е. В. Макарова, С. В. Мальчикова, С. В. Недогода, М. М. Петрова, И. Г. Починка, К. В. Протасов, Д. Н. Проценко, Д. Ю. Рузанов, С. А. Сайганов, А. Ш. Сарыбаев, Н. М. Селезнева, А. Б. Сугралиев, И. В. Фомин, О. В. Хлынова, О. Ю. Чижова, И. И. Шапошник, Д. А. Щукарев, А. К. Абдрахманова, С. А. Аветисян, О. Г. Авоян, К. К. Азарян, Г. Т. Аймаханова, Д. А. Айыпова, А. Ч. Акунов, М. К. Алиева, А. В. Апаркина, О. Р. Арусланова, Е. Ю. Ашина, О. Ю. Бадина, О. Ю. Барышева, А. С. Батчаева, А. М. Битиева, И. У. Бихтеев, Н. А. Бородулина, М. В. Брагин, А. М. Буду, Л. А. Бурыгина, Г. А. Быкова, К. Р. Вагапова, Д. Д. Варламова, Н. Н. Везикова, Е. А. Вербицкая, О. Е. Вилкова, Е. А. Винникова, В. В. Вустина, Е. А. Галова, В. В. Генкель, Е. И. Горшенина, Р. В. Гостищев, Е. В. Григорьева, Е. Ю. Губарева, Г. М. Дабылова, А. И. Демченко, О. Ю. Долгих, М. Ы. Дуйшобаев, Д. С. Евдокимов, К. Е. Егорова, А. Н. Ермилова, А. Е. Желдыбаева, Н. В. Заречнова, Ю. Д. Зимина, С. Ю. Иванова, Е. Ю. Иванченко, М. В. Ильина, М. В. Казаковцева, Е. В. Казымова, Ю. С. Калинина, Н. А. Камардина, А. М. Караченова, И. А. Каретников, Н. А. Кароли, О. В. Карпов, М. Х. Карсиев, Д. С. Каскаева, К. Ф. Касымова, Ж. Б. Керимбекова, А. Ш. Керимова, Е. С. Ким, Н. В. Киселева, Д. А. Клименко, А. В. Климова, О. В. Ковалишена, Е. В. Колмакова, Т. П. Колчинская, М. И. Колядич, О. В. Кондрякова, М. П. Коновал, Д. Ю. Константинов, Е. А. Константинова, В. А. Кордюкова, Е. В. Королева, А. Ю. Крапошина, Т. В. Крюкова, А. С. Кузнецова, Т. Ю. Кузьмина, К. В. Кузьмичев, Ч. К. Кулчороева, Т. В. Куприна, И. М. Куранова, Л. В. Куренкова, Ю. Н. Курчугина , Н. А. Кушубакова, В. И. Леванкова, М. Е. Левин, Н. А. Любавина, Н. А. Магдеева, К. В. Мазалов, В. И. Майсеенко, А. С. Макарова, А. М. Марипов, А. А. Марусина, Е. С. Мельников, Н. Б. Моисеенко, Ф. Н. Мурадова, Р. Г. Мурадян, А. О. Мышак, Н. М. Никитина, Б. Б. Огурлиева, А. А. Одегова, Ю. В. Омарова, Н. А. Омурзакова, Ш. О. Оспанова, Е. В. Пахомова, Л. Д. Петров  , С. С. Пластинина, В. А. Погребецкая, Д. С. Поляков, Е. В. Пономаренко, Л. Л. Попова, Н. А. Прокофьева, И. А. Пудова, Н. А. Раков, А. Н. Рахимов, Н. А. Розанова, С. Серикболкызы, А. А. Симонов, В. В. Скачкова, Д. В. Соловьева, И. А. Соловьева, Ф. М. Сохова, А. К. Субботин, И. М. Сухомлинова, А. Г. Сушилова, Д. Р. Тагаева, Ю. В. Титойкина, Е. П. Тихонова, Д. С. Токмин, А. А. Толмачева, М. С. Торгунакова, К. В. Треногина, Н. А. Тростянецкая, Д. А. Трофимов, А. А. Туличев, А. Т. Турсунова, Н. Д. Уланова, О. В. Фатенков, О. В. Федоришина, Т. С. Филь, И. Ю. Фомина, И. С. Фоминова, И. А. Фролова, С. М. Цвингер, В. В. Цома, М. Б. Чолпонбаева, Т. И. Чудиновских, О. А. Шевченко, Т. В. Шешина, Е. А. Шишкина, К. Ю. Шишков, С. Ю. Щербаков, Е. А. Яушева, Ш. Н. Мусаелян, Ю. Н. Беленков, Г. П. Арутюнов
2021

Цель    Изучение влияния регулярного приема препаратов, назначенных пациенту с целью лечения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и других заболеваний в период, предшествующий инфицированию, на тяжесть течения и исход COVID-19 по данным регистра АКТИВ («Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2»)Материал и методы  Регистр АКТИВ создан по инициативе Евразийской ассоциации терапевтов. В регистр включено 5 808 пациентов: мужчины и женщины с диагнозом COVID-19 с сохранением анонимности (данные анализа мазка из носо- и ротоглотки, титр антител, типичная картина по данным компьютерной томографии), находящиеся на лечении в стационаре или получающие лечение на дому. Территория выполнения регистра – 7 стран: Российская Федерация, Республика Армения, Республика Беларусь, Республика Казахстан и Кыргызская Республика, Республика Молдова, Республика Узбекистан. Дизайн регистра: закрытый, многоцентровой регистр с двумя непересекающимися ветвями (амбулаторная ветвь и госпитальная ветвь). В регистре предусмотрено 6 визитов: 3 очных во время острого периода и 3 заочных (телефонные звонки) через 3, 6, 12 мес. Начало набора пациентов 29 июня 2020 г., завершение набора 29 октября 2020 г. Завершение регистра 29 октября 2022 г. Регистрация регистра: идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT04492384. В настояшем фрагменте исследования данных регистра рабочая группа представляет результаты анализа влияния исходной терапии сопутствующих заболеваний на тяжесть течения и исходы новой коронавирусной инфекции. В популяцию вошли только те пациенты, которым был свойственен регулярный прием препарата, соответственно, популяцию сравнения составили пациенты, не приверженные лечению (нерегулярный прием или не принимавшие препарат вообще, несмотря на показания к его приему).Результаты   Анализ данных регистра АКТИВ, включившего 5808 пациентов, показал, что подавляющее большинство пациентов с COVID-19 имеют сопутствующие заболевания, среди которых преобладают сердечно-сосудистые. Лекарственные препараты, применяющиеся для лечения сопутствующих заболеваний пациентов с коронавирусной инфекцией, по‑разному влияют на течение инфекционного заболевания. Со снижением риска летального исхода ассоциируется прием статинов у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)/ блокаторов рецепторов ангиотензина, бета-адреноблокаторов  у пациентов с ИБС, артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью (ХСН), у пациентов с фибрилляцией предсердий оральных антикоагулянтов (ОАК), преимущественно прямых ОАК, прием клопидогрела / прасугрела / тикагрелора у пациентов с ИБС, а также пероральная антигипергликемическая терапия у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2‑го типа, пролонгированные инсулины у пациентов с СД 1‑го типа. С повышением риска летального исхода был связан прием спиронолактона у пациентов с ХСН и ингаляционных глюкокортикостероидов (иГКС) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).Заключение     В эпоху пандемии COVID-19 для пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями, прежде всего сердечно-сосудистыми и СД, снижение риска тяжелого течения коронавирусной инфекции отмечено на фоне высокой приверженности пациентов базовому лечению сопутствующей патологии.

Тарловская Е. И., Арутюнов А. Г., Конради А. О., Лопатин Ю. М., Ребров А. П., Терещенко С. Н., Чесникова А. И., Айрапетян Г. Г., Бабин А. П., Бакулин И. Г., Бакулина Н. В., Балыкова Л. А., Благонравова А. С., Болдина М. В., Вайсберг А. Р., Галявич А. С., Гомонова В. В., Григорьева Н. Ю., Губарева И. В., Демко И. В., Евзерихина А. В., Жарков А. В., Камилова У. К., Ким З. Ф., Кузнецова Т. Ю., Ларева Н. В., Макарова Е. В., Мальчикова С. В., Недогода С. В., Петрова М. М., Починка И. Г., Протасов К. В., Проценко Д. Н., Рузанов Д. Ю., Сайганов С. А., Сарыбаев А. Ш., Селезнева Н. М., Сугралиев А. Б., Фомин И. В., Хлынова О. В., Чижова О. Ю., Шапошник И. И., Щукарев Д. А., Абдрахманова А. К., Аветисян С. А., Авоян О. Г., Азарян К. К., Аймаханова Г. Т., Айыпова Д. А., Акунов А. Ч., Алиева М. К., Апаркина А. В., Арусланова О. Р., Ашина Е. Ю., Бадина О. Ю., Барышева О. Ю., Батчаева А. С., Битиева А. М., Бихтеев И. У., Бородулина Н. А., Брагин М. В., Буду А. М., Бурыгина Л. А., Быкова Г. А., Вагапова К. Р., Варламова Д. Д., Везикова Н. Н., Вербицкая Е. А., Вилкова О. Е., Винникова Е. А., Вустина В. В., Галова Е. А., Генкель В. В., Горшенина Е. И., Гостищев Р. В., Григорьева Е. В., Губарева Е. Ю., Дабылова Г. М., Демченко А. И., Долгих О. Ю., Дуйшобаев М. Ы., Евдокимов Д. С., Егорова К. Е., Ермилова А. Н., Желдыбаева А. Е., Заречнова Н. В., Зимина Ю. Д., Иванова С. Ю., Иванченко Е. Ю., Ильина М. В., Казаковцева М. В., Казымова Е. В., Калинина Ю. С., Камардина Н. А., Караченова А. М., Каретников И. А., Кароли Н. А., Карпов О. В., Карсиев М. Х., Каскаева Д. С., Касымова К. Ф., Керимбекова Ж. Б., Керимова А. Ш., Ким Е. С., Киселева Н. В., Клименко Д. А., Климова А. В., Ковалишена О. В., Колмакова Е. В., Колчинская Т. П., Колядич М. И., Кондрякова О. В., Коновал М. П., Константинов Д. Ю., Константинова Е. А., Кордюкова В. А., Королева Е. В., Крапошина А. Ю., Крюкова Т. В., Кузнецова А. С., Кузьмина Т. Ю., Кузьмичев К. В., Кулчороева Ч. К., Куприна Т. В., Куранова И. М., Куренкова Л. В., Курчугина  Ю. Н., Кушубакова Н. А., Леванкова В. И., Левин М. Е., Любавина Н. А., Магдеева Н. А., Мазалов К. В., Майсеенко В. И., Макарова А. С., Марипов А. М., Марусина А. А., Мельников Е. С., Моисеенко Н. Б., Мурадова Ф. Н., Мурадян Р. Г., Мышак А. О., Никитина Н. М., Огурлиева Б. Б., Одегова А. А., Омарова Ю. В., Омурзакова Н. А., Оспанова Ш. О., Пахомова Е. В., Петров   Л. Д., Пластинина С. С., Погребецкая В. А., Поляков Д. С., Пономаренко Е. В., Попова Л. Л., Прокофьева Н. А., Пудова И. А., Раков Н. А., Рахимов А. Н., Розанова Н. А., Серикболкызы С., Симонов А. А., Скачкова В. В., Соловьева Д. В., Соловьева И. А., Сохова Ф. М., Субботин А. К., Сухомлинова И. М., Сушилова А. Г., Тагаева Д. Р., Титойкина Ю. В., Тихонова Е. П., Токмин Д. С., Толмачева А. А., Торгунакова М. С., Треногина К. В., Тростянецкая Н. А., Трофимов Д. А., Туличев А. А., Турсунова А. Т., Уланова Н. Д., Фатенков О. В., Федоришина О. В., Филь Т. С., Фомина И. Ю., Фоминова И. С., Фролова И. А., Цвингер С. М., Цома В. В., Чолпонбаева М. Б., Чудиновских Т. И., Шевченко О. А., Шешина Т. В., Шишкина Е. А., Шишков К. Ю., Щербаков С. Ю., Яушева Е. А., Мусаелян Ш. Н., Беленков Ю. Н., Арутюнов Г. П. Анализ влияния препаратов базовой терапии, применявшихся для лечения сопутствующих заболеваний в период, предшествующий инфицированию, на риск летального исхода при новой коронавирусной инфекции. Данные международного регистра «Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2» (AКТИВ SARS-CoV-2). Кардиология. 2021;61(9):20-32. https://doi.org/10.18087/cardio.2021.9.n1680
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации