TY  - JOUR
T1  - Согласованное мнение экспертов по поводу лечения дефицита железа у стабильных и декомпенсированных больных хронической сердечной недостаточностью
JF  - Кардиология
DO  - 10.18087/cardio.2021.4.n1639
AU  - Мареев, Ю. В.
AU  - Гиляревский, С. Р.
AU  - Беграмбекова, Ю. Л.
AU  - Лопатин, Ю. М.
AU  - Гарганеева, А. А.
AU  - Дупляков, Д. В.
AU  - Кобалава, Ж. Д.
AU  - Голухова, Е. З.
AU  - Козиолова, Н. А.
AU  - Панов, А. В.
AU  - Лелявина, Т. А.
AU  - Драпкина, О. М.
AU  - Мареев, В. Ю.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/2265
N2  - В последние годы большое внимание уделяется устранению дефицита железа (ДЖ) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), что связано с высокой распространенностью ДЖ у пациентов с ХСН и отрицательным влиянием ДЖ на течение заболевания и исходы у таких пациентов. При этом доказательства эффективности лечения ДЖ у стабильных пациентов с ХСН получены только для внутривенно вводимого железа карбоксимальтозата, что в том числе указано в рекомендациях по лечению ХСН 2020 года, одобренных Научно-практическим Советом Минздрава РФ. Публикация результатов исследования AFFIRM-AHF, которые подтвердили целесообразность тактики начала устранения ДЖ непосредственно после эпизода декомпенсации ХСН с целью снижения риска последующих госпитализаций по поводу утяжеления ХСН, стала основанием для написания данного документа. Эксперты пришли к заключению что применение внутривенно железа карбоксимальтозата у пациентов с сочетанием ХСН с ФВЛЖ <50% и ДЖ, на фоне декомпенсации ХСН, позволяет предотвращать последующие декомпенсации. У этой категории пациентов целесообразен скрининг ДЖ и, при его выявлении, назначение железа карбоксимальтозата. У стабильных пациентов с ХСН, имеющих ДЖ, внутривенное применение железа карбоксимальтозата улучшает качество жизни и уменьшает клинические проявления ХСН, в связи с чем скрининг ДЖ и применение данного препарата целесообразно рассмотреть у таких пациентов.