RT - 
SR - Electronic
T1 - Согласованное мнение экспертов по поводу лечения дефицита железа у стабильных и декомпенсированных больных хронической сердечной недостаточностью
JF - Кардиология
SP - 2023-01-16
DO - 10.18087/cardio.2021.4.n1639
A1 - Мареев, Ю. В.
A1 - Гиляревский, С. Р.
A1 - Беграмбекова, Ю. Л.
A1 - Лопатин, Ю. М.
A1 - Гарганеева, А. А.
A1 - Дупляков, Д. В.
A1 - Кобалава, Ж. Д.
A1 - Голухова, Е. З.
A1 - Козиолова, Н. А.
A1 - Панов, А. В.
A1 - Лелявина, Т. А.
A1 - Драпкина, О. М.
A1 - Мареев, В. Ю.
YR - 2021
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/2265
AB - В последние годы большое внимание уделяется устранению дефицита железа (ДЖ) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), что связано с высокой распространенностью ДЖ у пациентов с ХСН и отрицательным влиянием ДЖ на течение заболевания и исходы у таких пациентов. При этом доказательства эффективности лечения ДЖ у стабильных пациентов с ХСН получены только для внутривенно вводимого железа карбоксимальтозата, что в том числе указано в рекомендациях по лечению ХСН 2020 года, одобренных Научно-практическим Советом Минздрава РФ. Публикация результатов исследования AFFIRM-AHF, которые подтвердили целесообразность тактики начала устранения ДЖ непосредственно после эпизода декомпенсации ХСН с целью снижения риска последующих госпитализаций по поводу утяжеления ХСН, стала основанием для написания данного документа. Эксперты пришли к заключению что применение внутривенно железа карбоксимальтозата у пациентов с сочетанием ХСН с ФВЛЖ <50% и ДЖ, на фоне декомпенсации ХСН, позволяет предотвращать последующие декомпенсации. У этой категории пациентов целесообразен скрининг ДЖ и, при его выявлении, назначение железа карбоксимальтозата. У стабильных пациентов с ХСН, имеющих ДЖ, внутривенное применение железа карбоксимальтозата улучшает качество жизни и уменьшает клинические проявления ХСН, в связи с чем скрининг ДЖ и применение данного препарата целесообразно рассмотреть у таких пациентов.