TY  - JOUR
T1  - Перфузионная компьютерная томография миокарда с чреспищеводной электрокардиостимуляцией в качестве стресс-теста у больных с пограничными стенозами в коронарных артериях: сравнение с измерениями фракционного резерва кровотока
JF  - Кардиология
DO  - 10.18087/cardio.2021.1.n1343
AU  - Омаров, Ю. А.
AU  - Веселова, Т. Н.
AU  - Шахнович, Р. М.
AU  - Сухинина, Т. С.
AU  - Жукова, Н. С.
AU  - Меркулова, И. Н.
AU  - Певзнер, Д. В.
AU  - Арутюнян, Г. К.
AU  - Миронов, В. М.
AU  - Меркулов, Е. В.
AU  - Самко, А. Н.
AU  - Терновой, С. К.
AU  - Староверов, И. И.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/2212
N2  - Цель    Оценка диагностической точности перфузионной компьютерной томографии (ПКТ) миокарда с чреспищеводной электрокардиостимуляцией (ЧП-ЭКС) в выявлении ишемии у больных с пограничными стенозами (50–75 %) в коронарных артериях по сравнению с измерениями фракционного резерва кровотока (ФРК).Материал и методы  В исследование были включены 25 больных с пограничными (50–75 %) стенозами по данным компьютерной томографической ангиографии (КТА) или коронарной ангиографии (КАГ). Впоследствии им были выполнены инвазивное измерение ФРК и ПКТ миокарда на томографе с 320‑рядным детектором в сочетании со стресс-тестом ЧП-ЭКС. Значение показателя ФРК <0,8 указывало на гемодинамическую значимость стеноза. Перфузию миокарда оценивали визуально, путем согласованного заключения двух специалистов.Результаты   Все пациенты прошли полный протокол исследования. Продолжительность навязывания искусственного ритма у всех пациентов составила 6 мин. Внутривенное введение атропина сульфата потребовалось 4 пациентам. ПКТ с ЧП-ЭКС выявила значимые для ФРК стенозы с чувствительностью, специфичностью, прогностической ценностью положительного результата и прогностической ценностью отрицательного результата 47, 90, 87 и 53 % соответственно.Заключение     ПКТ с ЧП-ЭКС в комбинации с КТА можно рассматривать как информативный метод обследования для одновременной оценки состояния коронарных артерий и выявления ишемии миокарда. Данная методика особенно актуальна для анализа гемодинамической значимости пограничных стенозов в коронарных артериях.