%0 
%A Трофимов, Н. А.
%A Медведев, А. П.
%A Бабокин, В. Е.
%A Никольский, А. В.
%A Ефимова, И. П.
%A Плечев, В. В.
%A Плечева, Д. В.
%A Бабокина, С. В.
%A Кашин, В. Ю.
%A Жамлиханов, Н. Х.
%A Егоров, Д. В.
%T Эффективность процедуры Cox Maze-IV у кардиохирургических пациентов с фибрилляцией предсердий
%D 2020
%R 10.18087/cardio.2020.5.n991
%J Кардиология
%X Цель Анализ результатов 5 летнего опыта хирургического лечения пациентов кардиохирургического профиля с фибрилляцией предсердий (ФП).Материал и методы Проанализированы результаты хирургического лечения 132 больных с ФП, которым в условиях искусственного кровообращения выполнена процедура Maze-IV с использованием радиочастотного деструктора под контролем трансмуральности в период с 2013 по 2018 г.Результаты В исследуемой группе было 2 летальных исхода, которые произошли в раннем послеоперационном периоде на фоне прогрессирующей острой сердечной недостаточности у пациентов с повторными операциями на сердце по поводу рестеноза митрального клапана. За исследуемое время отсутствие ФП отмечено у 61,2 % больных, рецидивы ФП диагностированы в первые 3 года после оперативного вмешательства на фоне отмены приема антиаритмических препаратов, что подтверждает необходимость длительной антиаритмической терапии. При анализе факторов риска рецидива ФП выявлены значимые предикторы в виде исходной дилатации левого предсердия более 5,5 см и давности аритмического анамнеза более 2 лет.Заключение Процедура Maze-IV является эффективным и безопасным способом хирургического лечения пациентов с ФП с приобретенными пороками сердца и ишемической болезнью сердца, позволяет сохранить синусовый ритм у 61,2 % пациентов при наблюдении в течение 5 лет. Превентивное насыщение амиодароном снижает риск рецидива ФП на 24,2 % (p=0,038) и частоту развития аритмических осложнений в послеоперационном периоде на 34,9 % (p=0,008) у кардиохирургических больных. 
%U https://www.cardiojournal.online/publication/2093