RT - SR - Electronic T1 - Лечение пациентов со стабильными проявлениями атеросклероза: новые возможности (Заключение совета экспертов от 16 ноября 2018 г., г. Ростов-на-Дону) JF - Кардиология SP - 2023-01-16 DO - 10.18087/cardio.2019.9.n671 A1 - Канорский, С. Г. A1 - Васюк, Ю. А. A1 - Гридасова, Р. А. A1 - Кастанаян, А. А. A1 - Пагаева, Ф. П. A1 - Садовой, В. И. A1 - Сидоров, Р. В. A1 - Терентьев, В. П. A1 - Туаева, И. Б. A1 - Фролов, Д. В. A1 - Хаишева, Л. А. A1 - Хрипун, А. В. A1 - Чесникова, А. И. YR - 2019 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/1957 AB - В резолюции обсуждаются региональные особенности диагностики и лечения пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и / или заболеванием периферических артерий, методы оценки рисков у пациентов со стабильным течением атеросклеротического заболевания, подтверждаются патогенетическая обоснованность одновременного ингибирования коагуляционного и тромбоцитарного звеньев тромбообразования, а также клиническая значимость нового терапевтического подхода – комбинированного применения ривароксабана и ацетилсалициловой кислоты (АСК). Освещаются возможные проблемы и пути их решения при внедрении в практику новой схемы антитромботической терапии. Утверждается важность мультидисциплинарного подхода к ведению пациентов с ИБС и сопутствующими заболеваниями. Экспертами отмечается, что после регистрации соответствующего показания терапия ривароксабаном в дозе 2,5 мг 2 раза в сутки и АСК по 75–100 мг 1 раз в сутки может быть рекомендована большинству больных с атеросклеротическим поражением артерий. Между тем на практике для ее назначения целесообразно в первую очередь рассмотреть пациентов с ИБС и высоким риском развития осложнений – с мультифокальным атеросклеротическим поражением, больных с инфарктом миокарда в анамнезе после прекращения периода двухкомпонентной антитромбоцитарной терапии, пациентов с сопутствующими сахарным диабетом, сердечной недостаточностью и другими коморбидными заболеваниями, ухудшающими прогноз. Эксперты выражают надежду, что в ближайшее время комбинированная антитромботическая терапия войдет в соответствующие национальные клинические рекомендации.