17 Погосова Н. В. Юферева Ю. М. Аушева А. К. Курсаков А. А. Арутюнов А. А. Бойцов С. А. артериальная гипертония ишемическая болезнь сердца тревожные состояния хронический психоэмоциональный стресс 2019 2023-01-16 10.18087/cardio.2019.9.n468 Кардиология Цель: оценить эффективность  коррекции тревожных состояний с помощью анксиолитического препарата фабомотизола у амбулаторных пациентов с  артериальной гипертонией (АГ) и/или ишемической болезнью сердца (ИБС) в условиях реальной клинической практики.Методы и материалы: в рамках  многоцентрового поперечного исследования с участием больных в возрасте ≥55 лет с верифицированной АГ/ИБС проведена терапевтическая часть программы КОМЕТА, в которую включались пациенты с наличием коморбидного тревожного состояния (≥11 баллов по подшкале HADS-A и клиническими признаками тревожного состояния)  и  отсутствием клинически выраженной депрессивной симптоматики (<11 баллов по подшкале HADS-D). Участники были рандомизированы в основную и контрольную группу (ОГ и КГ, соответственно). Пациентам ОГ в дополнение к терапии, назначенной по поводу АГ/ИБС, рекомендовали прием небензодиазепинового анксиолитик фабомотизола  в терапевтической дозе 30 мг в сутки (по 10 мг три раза в сутки). Пациенты КГ получали соматотропную терапию. Оценка эффективности терапии проводилась с помощью Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) и визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) через 6 и через 12 недель.Результаты: в ОГ  были включены 182 пациента, в КГ - 104. Практически все пациенты обеих групп имели АГ (97,3% и 95,2%, соответственно) и около трети – ИБС (36,8% и 30,8%). Участники обеих групп были сопоставимы по социально-демографическим, клиническим характеристикам и рекомендованному по поводу АГ/ИБС лечению.  Доля пациентов с полной редукцией тревожной симптоматики (<8 баллов по подшкале тревоги HADS-A) также была достоверно выше уже через 6 недель терапии фабомотизолом (37,9% против 19,2%; p<0,001). Аналогичная картина отмечена и к концу лечебного периода (66,9% против 32,0%; p<0,001). В отношении хронического психоэмоционального стресса в ОГ усредненный балл снизился в среднем на 25% через 6 недель (с 6,45 ± 2,20 до 5,05 ± 1,96; р<0,001) и на 40% через 12 недель лечения (с 6,45 ± 2,20 до 3,98 ± 1,99; р<0,001). В КГ усредненный балл хронического стресса также уменьшился, но степень его редукции была в 2 раза ниже, чем в ОГ (11,1% против 25% через 6 недель; р=0,016 и 20% против 40%; р<0,001).Выводы: назначение фабомотизола больным АГ/ИБС с сопутствующими тревожными состояниями обеспечивало улучшение психологического статуса (редукцию тревожной симптоматики и снижение уровня хронического психоэмоционального стресса). https://www.cardiojournal.online/publication/1950 https://www.cardiojournal.online/files/2008