RT - 
SR - Electronic
T1 - Обратное ремоделирование сердца после катетерной аблации фибрилляции предсердий у пациентов с сердечной недостаточностью и низкой фракцией выброса левого желудочка
JF - Кардиология
SP - 2023-01-16
DO - 10.18087/cardio.2671
A1 - Гасымова, Н. З.
A1 - Михайлов, Е. Н.
A1 - Оршанская, В. С.
A1 - Каменев, А. В.
A1 - Татарский, Р. Б.
A1 - Абрамов, М. Л.
A1 - Наймушин, М. А.
A1 - Лебедева, В. К.
A1 - Вандер, М. А.
A1 - Гарькина, С. В.
A1 - Симонова, К. А.
A1 - Лебедев, Д. С.
YR - 2019
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/1940
AB - Цель. Оценка влияния катетерной аблации (КА) фибрилляции предсердий (ФП) у пациентов с ХСН и низкой ФВ (СНнФВ) ЛЖ на длительное удержание синусового ритма (СР), систолическую функцию ЛЖ, обратное ремоделирование камер сердца.Материалы и методы. В исследование включено 47 пациентов (39 мужчин, средний возраст 53,3±10 лет) с ФВ <40 %, которым была выполнена КА по поводу симптомной ФП, рефрактерной к антиаритмической терапии, в период 2012–2017 гг. Клинические данные и результаты обследований получены при личном визите и / или опросе по телефону / электронной почте. Средний период наблюдения до последнего контакта составил 3 года (от 0,5 до 6 лет). Персональный контакт с оценкой рецидивов ФП и повторным ЭхоКГ исследованием выполнен с 30 (64 %) пациентами.Результаты. Двенадцать (40 %) пациентов были с пароксизмальной формой ФП, 18 (60 %) – с персистирующей. Повторные КА потребовались 9 (30 %) пациентам; среднее количество процедур на 1 пациента составило 1,3. Через 6 мес. отсутствие рецидивов было у 24 (80 %) пациентов, при последнем контакте – у 16 (53 %). Средняя продолжительность удержания СР 15,6±13,3 мес. По данным ЭхоКГ отмечалось значимое увеличение ФВ ЛЖ (р<0,0001), уменьшение размера левого предсердия (р<0,0001), конечно-диастолического объема (р<0,002), конечно-систолического объема ЛЖ (p<0,0001) и митральной регургитации (р=0,001).Заключение. КА ФП у пациентов с СНнФВ ассоциирована с улучшением систолической функции ЛЖ и обратным ремоделированием левых камер сердца. Для длительного удержания СР зачастую требуются повторные вмешательства.