17 Абрамов А. А. Лакомкин В. Л. Просвирнин А. В. Капелько В. И. доксорубицин сердечная недостаточность сократимость расслабимость миокарда систолическая и диастолическая дисфункция диастолический объем 2019 2023-01-16 10.18087/cardio.2019.4.2647 Кардиология Цель исследования. Детальное изучение кривых давление–объем при развитии доксорубициновой кардиомиопатии. Материалы и методы. Кардиомиопатия у крыс возникла после 4‑недельного применения доксорубицина (2 мг / кг еженедельно подкожно). Результаты. Эхокардиография у крыс через 8 нед с начала применения доксорубицина выявила преобладание систолической дисфункции (67 %) со снижением фракции выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) на 30 %. Одновременная регистрация дав- ления и объема ЛЖ показала, что сохранение диастолического объема ЛЖ в группе доксорубицина осуществлялось за счет значительного удлинения диастолы – частота сокращений сердца была замедлена на 22 %. Кроме того, наблюдали замедление расслабления, снижение максимальной скорости развития давления и ударной работы, а также значительное снижение периферического артериального сопротивления. Диастолическая дисфункция отличалась от систолической сохранением нормальных ФВ и индекса сократимости ЛЖ, а также меньшим диастолическим давлением в ЛЖ в течение всей диастолы. Выводы. На основании этих данных выделены 4 компенсаторных механизма при кардиомиопатии: 1) замедление расслабления миокарда, удлиняющее активное состояние миофибрилл; 2) снижение периферического артериального сопротивления, облегчающее выброс из ЛЖ; 3) снижение частоты сокращений сердца, удлиняющее диастолическую паузу и способствующее большему наполнению ЛЖ; 4) повышение давления в малом круге кровообращения, способствующее быстрому наполнению ЛЖ. https://www.cardiojournal.online/publication/1837 https://www.cardiojournal.online/files/1888