RT - SR - Electronic T1 - Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы – основное звено в современной концепции профилактики внезапной сердечной смерти: проблемы и перспективы развития метода JF - Кардиология SP - 2023-01-16 DO - 10.18087/cardio.2018.12.10197 A1 - Бокерия, Л. А. A1 - Неминущий, Н. М. A1 - Постол, А. С. YR - 2018 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/1698 AB - В статье рассматривается развитие проблемы профилактики внезапной сердечной смерти (ВСС) с помощью имплантируемых кардиовертеров­дефибрилляторов от момента создания данных устройств до наших дней. Современная концепция первичной профилактики ВСС, основанная на степени выраженности сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка, является недостаточно эффективной. Ее практическое применение затруднено, поскольку требует массового применения имплантируемых дефибрилляторов, при невысокой прогностической точности данных критериев в плане развития угрожающих жизни аритмий. Развитие методов визуализации миокарда, позволяющих оценить выраженность миокардиального фиброза, а также возможностей медицинской генетики на современном этапе позволяет уточнить показания к имплантации кардиовертеров­дефибрилляторов и тем самым существенно улучшить концепцию профилактики ВСС с помощью данных приборов.