17 Мансурова Д. А. Каражанова Л. К. остаточная реактивность тромбоцитов острый коронарный синдром стентирование сердечно-сосудистые осложнения двухкомпонентная антитромбоцитарная терапия клопидогрел полиморфизм CYP2C19 residual platelet reactivity acute coronary syndrome stenting adverse cardiovascular events dual antiplatelet therapy clopidogrel CYP2C19 polymorphism 2018 2023-01-16 10.18087/cardio.2018.12.10205 Кардиология Цель исследования. Выявление независимых клинических и лабораторных предикторов сердечно­сосудистых осложнений (ССО) у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) со стентированием на раннем госпитальном этапе.Материалы и методы. В проспективное одноцентровое исследование включены 130 пациентов с ОКС, которым было проведено ЧКВ со стентированием. Все пациенты до и после ЧКВ получали двухкомпонентную антитромбоцитарную терапию ацетилсалициловой кислотой и клопидогрелом. Через 12–48 ч после ЧКВ была определена остаточная реактивность тромбоцитов (ОРТ) агрегометром AggRAМ. Одновременно 57 пациентам было проведено генотипирование полиморфизма гена CYP2C19 по аллелю*2. За конечные точки были приняты случаи ССО: внезапная смерть, тромбоз стента, артериальный тромбоз другой локализации, повторная стенокардия, нарушение ритма, обусловившие необходимость назначения терапии. Наблюдение проводилось в течение госпитального периода, средняя продолжительность составила 9,7±3,2 дня.Результаты. У 32 пациентов после ЧКВ наблюдались повторные ССО, факторами риска развития которых, по данным однофакторного регрессионного анализа, явились ОРТ, индуцированная 10 мкг / мл аденозин­5′­дифосфатом – АДФ (р https://www.cardiojournal.online/publication/1691 https://www.cardiojournal.online/files/1742