17 Виноградова Н. Т. Жиркова М. М. Поляков Д. С. Краием Н. . Фомин И. В. хроническая сердечная недостаточность фибрилляция предсердий лечение НОАК сердечно-сосудистые осложнения общая и сердечно-сосудистая смертность chronic heart failure atrial fibrillation treatment NOAC cardiovascular complications total and cardiovascular mortality 2017 2023-01-16 10.18087/cardio.2430 Кардиология Актуальность. Распространенность фибрилляции предсердий (ФП) растет с увеличением ФК ХСН и при ХСН III-IV ФК достигает 45%. При применении адекватной антикоагулянтной терапии риски тромбоэмболических осложнений у пациентов с III ФК и III-IV ФК ХСН не отличаются достоверно от рисков пациентов с ФП без ХСН. Особый интерес представляет изучение назначения антикоагулянтной терапии и соответствие шкалы SAMe-TT2R2 и реального значения TTR у пациентов с ХСН и ФП в клинической практике. Цель. Анализ эффективности антикоагулянтной терапии и прогноз у пациентов с ХСН и ФП в условиях реальной клинической практики. Материалы и методы. В исследование включено 272 пациента с ХСН и ФП, выписанных из стационара, где находились по поводу декомпенсации ХСН, и продолжавших оставаться под наблюдением амбулаторно в течение года. Исследовалась эффективность терапии АК у пациентов, исходно рассчитывались показатели по шкалам CHA2DS2-VASc, HAS-BLED, SAMe-TT2R2. Для определения времени поддержания рассчитывался индекс TTR. Результаты. Пациенты с ХСН имели постоянную форму ФП (56,3%), персистирующую (38,6%), пароксизмальную форму ФП (5,1%). По шкале CHA2DS2-VASc средний балл составил 3,83±1,16 балла, а по шкале HAS-BLED -1,3±0,83. Расчет по шкале SAMe-TT2R2 составил 0 баллов у 1,6% пациентов, 1 - у 36,9% пациентов, а 2 балла и более были у 61,5%. Исходно треть пациентов с ХСН и ФП получали антиагреганты и каждый четвертый не принимал никакой терапии. Через 1 год АК принимали постоянно 69% пациентов (р https://www.cardiojournal.online/publication/1664 https://www.cardiojournal.online/files/1715