%0 
%A Чистякова, М. В.
%A Говорин, А. В.
%A Радаева, Е. В.
%T Нарушение структурно-функциональных показателей сердца и ремоделирование гепатолиенального кровотока у больных вирусным циррозом печени
%D 2017
%R 10.18087/cardio.2397
%J Кардиология
%X Цель. Изучить структурно-функциональные показатели сердца и гепатолиенальный кровоток у больных вирусным циррозом печени (ВЦП). Материалы и методы. Обследовали 95 пациентов c ВЦП, средний возраст 38,6 лет, длительность заболевания 4,5 года. Выполнялись ДЭхоКГ и УЗДГ сосудов гепатолиенального кровотока на аппарате «VIVID Е 95». Контрольная группа - 19 здоровых добровольцев. Статистическая обработка проводилась с использованием пакета статистических программ Statistica 6,0. Результаты. При изучении гепатолиенального кровотока у пациентов ВЦП повышалась скорость в селезеночной артерии на 25%, печеночной вене на 13%, отмечалась дилатация артерий и вен спланхнического кровообращения. У 24% больных ВЦП диагностирована умеренная легочная гипертензия, сопровождающаяся расширением нижней полой вены на 20% (p=0,007), увеличением скорости в печеночной артерии на 28% (p=0,0003) и уменьшением диаметра воротной вены на 13% (p=0,001). Установлено 4 типа геометрии ЛЖ : у 40% больных ВЦП была нормальная геометрия, 17% имели концентрическую гипертрофию, 23% концентрическое ремоделирование, 19% эксцентрическую гипертрофию ЛЖ, в зависимости от типов геометрии ЛЖ были установлены особенности ремоделирования гепатолиенального кровотока. Нарушение диастолического наполнения ЛЖ было выявлено у 44,3% и ПЖ - у 33% пациентов. При нарушении диастолической функции ЛЖ у пациентов с ЦП снижалась скорость кровотока в печеночных венах на 28% (p=0,05), а формирование диастолической дисфункции ПЖ сопровождалось уменьшением диаметра ВВ на 6% (p=0,04), дилатацией ПВ на 17% (p=0,006) и снижением скорости в ней на 25% (p=0,001). Противовирусная терапия сопровождалась улучшением некоторых параметров гепатолиенального кровотока. Установлены корреляционные взаимосвязи между параметрами спланхнического кровообращения и кардиогемодина-мическими показателями - коэффициенты корреляции от 0,51 до 0,95 при p
%U https://www.cardiojournal.online/publication/1660