@article{Даренский2023-01-16,
author = {Д. И. Даренский, В. В. Грамович, Е. А. Жарова, А. А. Аншелес, В. Б. Сергиенко, М. Г. Митрошкин, Р. В. Атанесян, Ю. Г. Матчин},
title = {Сравнение методов моментального и фракционного резервов кровотока с неинвазивными методами выявления ишемии миокарда при оценке пограничных коронарных стенозов у больных с хронической формой ишемической болезни сердца},
year = {2017},
doi = {10.18087/cardio.2017.8.10012},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель исследования. Сравнение диагностической ценности методов определения моментального резерва кровотока (МРК) и фракционного резерва кровотока (ФРК) при оценке функциональной значимости стенозов коронарных артерий (КА) с использованием неинвазивных методов верификации ишемии миокарда в качестве референтных. Материал и методы. В исследование включены 50 пациентов со стенокардией напряжения или с подозрением на ишемическую болезнь сердца (ИБС), у которых, по данным коронарографии, были выявлены «пограничные» стенозы КА (50-70%; всего 74 стеноза). Первым этапом больным проводили неинвазивные стресс-тесты (комбинация стресс-эхокардиографии и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда). Вторым этапом в течение последующих 10 дней выполняли определение МРК и ФРК. Результаты. Неинвазивные пробы на стресс-индуцированную ишемию миокарда были положительными в 28% случаев (14 пациентов). Площадь ROC-кривой МРК составила 0,961±0,019 (при 95% доверительном интервале - ДИ от 0,888 до 0,992), оптимальное пороговое значение составило 0,92 (чувствительность 100%, специфичность 84%). Площадь ROC-кривой ФРК - 0,893±0,041 (при 95% ДИ от 0,79 до 0,96), оптимальное пороговое значение - 0,81 (чувствительность 100%, специфичность 69%). При сравнении площадей под ROC-кривыми МРК и ФРК достоверных различий не выявлено (р=0,0845). Заключение. Методы определения МРК и ФРК обладают сопоставимой диагностической ценностью и высокой согласованностью с результатами неинвазивных методов верификации ишемии миокарда у больных ИБС, имеющих стенозы КА пограничной степени тяжести.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/1630},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/1681},
journal = {Кардиология},
}