TY  - JOUR
T1  - Клинико-эпидемиОлогическая программа изучения психосоциальных факторов риска в кардиологической практике у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (КОМЕТА): первые результаты российского многоцентрового исследования
JF  - Кардиология
DO  - 10.18087/cardio.2018.9.10171
AU  - Погосова, Н. В.
AU  - Бойцов, С. А.
AU  - Оганов, Р. Г.
AU  - Юферева, Ю. М.
AU  - Костюк, Г. П.
AU  - Курсаков, А. А.
AU  - Аушева, А. К.
AU  - Выгодин, В. А.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/1538
N2  - Более 10 лет прошло с момента проведения первого крупного клинико-эпидемиологического исследования по оценке распространенности психосоциальных факторов риска (ФР) у больных артериальной гипертонией (АГ) и/или ишемической болезнью сердца (ИБС) в Российской Федерации. Цель исследования. Оценка текущей распространенности психосоциальных ФР у больных АГ и/или ИБС и взаимосвязь с традиционными ФР их развития. Материалы и методы. В 2016-2017 гг. проведено многоцентровое одномоментное исследование с включением больных в возрасте ≥55 лет с верифицированной АГ и/или ИБС из 30 городов России, представлявших 7 федеральных округов. В каждом городе случайным образом отбирали 2-5 государственных лечебных учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в каждом из которых для участия приглашали 2-5 отобранных случайным образом участковых врачей или врачей общей практики. Согласившиеся участвовать врачи включали в исследование по 10 последовательно обратившихся в течение 1-2 рабочих дней пациентов с АГ и/или ИБС. Собираемая информация охватывала социально-демографические характеристики пациентов, их клинические особенности, имеющиеся факторы риска, приверженность к лечению. Для выявления тревожной и депрессивной симптоматики использовали самоопросник - Госпитальную шкалу тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS). Изучали частоту ФР развития сердечно-сосудистых заболеваний и ассоциацию ФР с тревожной/депрессивной симптоматикой в рамках линейного корреляционного анализа Пирсона и рангового анализа Кендалла. Результаты. Тревожная симптоматика различной степени выраженности (>7 баллов по HADS-А) имелась у 47,2% больных АГ и/или ИБС, при этом у 25,5% она носила клинически значимый характер (>11 баллов по HADS-А). Депрессивная симптоматика различной степени выраженности (>7 баллов по HADS-D) отмечалась у 42,5% больных АГ и/или ИБС, клинически значимой (>11 баллов по HADS-D) она была у 16,3%. Получен ряд статистически значимых ассоциаций тревожной и депрессивной симптоматики с традиционными кардиоваскулярными ФР: низким уровнем физической активности, повышенным уровнем систолического и диастолического артериального давления, общего холестерина, выраженным абдоминальным ожирением, рядом нездоровых пищевых привычек. Выводы. Установлена высокая распространенность тревожной и депрессивной симптоматики у амбулаторных пациентов с АГ и / или ИБС. В то же время распространенность тревожной и депрессивной симптоматики у больных ССЗ по данным настоящего исследования оказалась ниже, чем в более ранних российских исследованиях.