17 Базылев В. В. Россейкин Е. В. Микуляк А. И. Березина Е. Г. Чумбаева Е. А. Чувилина К. Г. Соловьева К. В. качество жизни протезирование аортального клапана aortic valve replacement quality of life 2018 2023-01-16 10.18087/cardio.2018.9.10163 Кардиология Цель исследования. Оценка динамики качества жизни (КЖ) у пациентов старшей возрастной группы с аортальным стенозом после замены аортального клапана (АК) биологическим или механическим протезом через 1, 3 и 5 лет. Материалы и методы. Проведена оценка КЖ 282 пациентов с исходным аортальным стенозом, которым выполнено протезирование АК биологическим или механическим протезом. Критерии включения: первичность и плановость операции. Все случаи повторного вмешательства исключены (ранние послеоперационные стернотомии, остеосинтезы, протезирования АК). С помощью метода Propensity Score Matching проведена рандомизация пациентов по возрасту, полу, индексу массы тела. В ретроспективное исследование включен 151 пациент, у которого проведен анализ отдаленных результатов протезирования АК. В 1-й группе 74 пациента, которым выполнено протезирование АК биологическим протезом, во 2-й группе - 77 пациентов, которым выполнено протезирование АК механическим протезом. Результаты. При оценке состояния больных в ранние сроки после операции достоверной разницы в параметрах КЖ не выявлено. В период наблюдения до 3 лет выявлено достоверное увеличение параметров телесной боли, жизнеспособности и психического здоровья у пациентов с биологическими протезами, в то время как показатель физического функционирования был выше у пациентов с механическими протезами. В сроки наблюдения до 5 лет такие показатели, как интенсивность боли и эмоциональное состояние, оказались выше у пациентов с механическими протезами. По данным проведенного регрессионного анализа, тип протеза влияет на КЖ. Выводы. 1) Механический протез приводит к снижению физического компонента здоровья на 81,1%, ментального компонента - на 56,6% в месяц; 2) достоверную разницу в КЖ пациентов обеих групп можно выявить только через 3 года после операции, при этом такие параметры, как телесная боль, жизнеспособность и психическое здоровье, достоверно выше у пациентов с биологическими протезами, а показатель «физическое функционирование» - у пациентов с механическими протезами; 3) в период наблюдения до 5 лет такие параметры, как интенсивность боли и эмоциональное состояние, выше у пациентов с механическими протезами. https://www.cardiojournal.online/publication/1536 https://www.cardiojournal.online/files/1586