PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Головина, Г. А.
AU - Дупляков, Д. В.
TI - Ключевые моменты рекомендаций ACC/AHA/HRS 2017 по диагностике и лечению обмороков
DP - 2023-01-16
TA - Кардиология
4100 - 10.18087/cardio.2018.8.10151
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/1532
AB - В статье обсуждаются новые Клинические рекомендации Американской коллегии кардиологов, Американской кардиологической ассоциации и Общества по изучению сердечного ритма (ACC/AHA/HRS) по диагностике и лечению обмороков, опубликованные в марте 2017 г. Обобщая и анализируя доказательную базу и накопленный опыт, Рекомендации ACC/AHA/HRS отражают дальнейшее развитие проблемы диагностики и лечения пациентов с обмороками. Традиционно в основе диагностического алгоритма обмороков лежит первичное обследование, и в Рекомендациях прослеживается усиление значимости анамнестических критериев, дополнены ЭКГ-критерии аритмических обмороков. В то же время пересматривается диагностическая ценность провокационных тестов, следствием чего стал более низкий для них класс показаний. Наряду с диагностикой причины обморока, согласно Рекомендациям, ключевое значение имеет стратификация риска кратко- и долгосрочных неблагоприятных исходов. В Рекомендациях суммированы последние достижения в лечении обмороков при саркоидозе, аритмогенной дисплазии правого желудочка, первичных аритмических заболеваниях сердца, ортостатической гипотонии, рефлекторных обмороков. Будучи ориентированными на особенности оказания медицинской помощи в Америке, Рекомендации могут быть полезны практикующим врачам в выборе наилучшей стратегии диагностики и лечения обморока в каждом индивидуальном случае.