17 Ткачёва О. Н. Воробьёва Н. М. Котовская Ю. В. пожилой и старческий возраст выживаемость смертность предикторы социально-демографические факторы elderly survival mortality predictors social factors demographic factors 2018 2023-01-16 10.18087/cardio.2018.8.10149 Кардиология Цель исследования. Оценка влияния социально-демографических и поведенческих факторов на 5-летнюю выживаемость у лиц старше 75 лет, проживающих в Москве и Московской области. Материалы и методы. В проспективное наблюдательное исследование включили 283 пациента (25% мужчин) в возрасте 75-98 лет (средний возраст 86,8±4,3 года), получавших плановое стационарное лечение в Российском геронтологическом научно-клиническом центре. При госпитализации регистрировали антропометрические показатели и проводили анкетирование с целью изучения социальных и поведенческих факторов, таких как образ жизни, привычки, характер питания и физическая активность. Период наблюдения составил 5 лет. Конечная точка -смерть от любых причин. Результаты. За время наблюдения (медиана 3,8 года) умерли 105 (37,1%) пациентов. Анализ выживаемости по методу Каплана-Мейера выявил ряд параметров, влияющих на 5-летнюю выживаемость лиц старше 75 лет: возраст, дефицит и избыток массы тела, употребление менее 1 л жидкости в сутки, отход ко сну после 24 ч, ночной сон продолжительностью >10 ч, физическая активность и донорство крови в анамнезе. Последующий многофакторный анализ с поправкой на возраст и пол идентифицировал дефицит (относительный риск - ОР 7,36 при 95 % доверительном интервале - ДИ от 2,15 до 25,26; р=0,001) и избыток (ОР 0,47 при 95% ДИ от 0,25 до 0,87; р=0,016) массы тела, отход ко сну после 24 ч (ОР 2,53 при 95% ДИ от 1,32 до 4,85; р=0,005), ночной сон продолжительностью >10 ч (ОР 3,89 при 95% ДИ от 1,77 до 8,59; р=0,001) и донорство крови в анамнезе (ОР 0,24 при 95% ДИ от 0,09 до 0,62; р=0,003) в качестве независимых предикторов 5-летней выживаемости у лиц старше 75 лет. Заключение. У лиц старше 75 лет поздний отход ко сну, длительная продолжительность ночного сна и дефицит массы тела увеличивают риск смерти в ближайшие 5 лет в 2,5, 3,9 и 7,4 раза соответственно, а избыточная масса тела и донорство крови в анамнезе ассоциируются со снижением риска смерти на 53 и 76%. https://www.cardiojournal.online/publication/1529 https://www.cardiojournal.online/files/1579