17 Лакомкин В. Л. Абрамов А. А. Грамович В. В. Выборов О. Н. Студнева И. М. Писаренко О. И. Капелько В. И. доксорубицин сердечная недостаточность миокард сократимость расслабимость изолированное сердце doxorubicin heart failure myocardium contractility relaxability isolated heart 2018 2023-01-16 10.18087/cardio.2018.4.10107 Кардиология Цель работы состояла в сравнении сократительной функции изолированного сердца крыс с доксорубициновым поражением миокарда, которые предварительно были разделены по величине фракции изгнания, определенной при эхокардиографии. Через 4 нед применения доксорубицина (2 мг/кг подкожно 1 раз в неделю) у 60% животных имелась нормальная, а у других 40% - сниженная фракция изгнания. Первая группа была названа «диастолическая сердечная недостаточность (ДСН)», а другая - «систолическая сердечная недостаточность (ССН)». Максимальное давление, развиваемое изолированным сердцем в изоволюмическом режиме, было снижено в группе ДСН на 13%, а в группе ССН - на 34%. В обеих группах индекс расслабления был снижен на 22-24%. Обе группы характеризовались снижением способности повышать развиваемое давление при увеличении перфузионного коронарного давления, а также утратой способности коронарных сосудов поддерживать стабильную скорость потока при повышении перфузионного давления. Сердца контрольных животных были способны повышать показатель работы сердца (произведение частоты сокращений и развиваемого давления) при длительной стимуляции с высокой частотой (7-9 Гц), в то время как обе группы крыс, получавших доксорубицин, снижали уровень этого показателя. При этом содержание основных энергетических метаболитов (АТФ, фосфокреатина, креатина) в обеих группах было снижено на 20-38%. Согласно полученным данным, сердца крыс в группах ДСН и ССН показали примерно одинаковый уровень снижения сократительной функции и энергетического метаболизма, и, следовательно, их различие in vivo, вероятно, обусловлено различной степенью мобилизации компенсаторных механизмов. https://www.cardiojournal.online/publication/1475 https://www.cardiojournal.online/files/1525