17 Ионова Ж. И. Беркович О. А. Беляева О. Д. Шиленко Л. А. Карпов А. А. Буцких М. Г. Кио В. В. Чефу С. Г. Ивкин Д. Ю. Власов Т. Д. дефицит витамина D ишемическая болезнь сердца инфаркт миокарда хроническая сердечная недостаточность воспаление, тромбоз 2026 2026-09-25 10.18705/1607-419X-2026-2584 Артериальная гипертензия Актуальность. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) представляет собой многофакторную патологию, прогрессирование которой связано с развитием хронической сердечной недостаточности (ХСН) после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ). Исследования последних лет показали, что дефицит витамина D является независимым фактором риска ИБС и тяжести ее течения. В связи с отсутствием единого представления о патогенетической роли дефицита витамина D является актуальным изучение связи дефицита витамина D с изменениями концентрации факторов воспаления, гемокоагуляции и морфологическими изменениями миокарда после перенесенного ИМ у крыс. Цель исследования — изучить уровень факторов воспаления, гемокоагуляции и морфологические показатели постинфарктного ремоделирования миокарда у крыс с дефицитом витамина D. Материалы и методы. Дефицит витамина D смоделирован у крыссамцов стока Wistar (n = 41) посредством их кормления в течение двух месяцев кормом «Дельта Фидс» с нулевым содержанием витамина D с последующим моделированием ИМ. Животные были разделены на 3 группы: 1-я — группа контроля, 2-я — крысы, не получавшие холекальциферол после ИМ, 3-я — крысы, получавшие холекальциферол после ИМ. Содержание 25(ОН)D, интерферона-гамма (ИФН-гамма), интерлейкина (ИЛ)-1, ИЛ-8, ИЛ-10, тканевого фактора (ТФ), гомоцистеина сыворотки крови определено иммуноферментным методом (ELISA). Экспрессия микроРНК определялась методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени. При гистологическом исследовании определяли размер рубца и оценивали выраженность ремоделирования миокарда. Результаты. Уровень 25(ОН)D у крыс из группы 3 был выше, чем у животных, составивших группу 1 контроля и группу 2 (59,70 (50,50÷64,80) нмоль/л, 9,00 (8,12÷9,54) нмоль/л и 8,20 (7,60÷8,31) нмоль/л соответственно; р = 0,04). Уровни ИФН-гамма, ИЛ1 и ИЛ-8 в сыворотке крови были ниже в группе 3, чем в группе 2 (р < 0,05). В группе 3 уровень ИЛ-10 в сыворотке крови был ниже, чем в группе контроля (р = 0,04). Содержание гомоцистеина в сыворотке крови было выше в группе 1 и в группе 2, чем в группе 3 (р < 0,05). Добавление холекальциферола сопровождалось снижением уровня ТФ в сыворотке крови (р < 0,05). Уровень экспрессии микроРНК-21, микроРНК-125а и микроРНК-125b был выше в группе 2, чем в группе 1 и в группе 3 (р < 0,05). Площадь рубца в процентах от площади стенок левого желудочка (ЛЖ), толщина стенки ЛЖ в области рубца и межжелудочковой перегородки (МЖП), индексы гипертрофии и дилатации с учетом толщины стенок ЛЖ были выше в группе 2, чем в группе 3 (p < 0,05). Выводы. Терапия холекальциферолом сопровождалась снижением уровней провоспалительных цитокинов, ТФ, гомоцистеина, микроРНК-125a, микроРНК-125b, микроРНК-21 и уменьшением размера повреждения миокарда. https://www.cardiojournal.online/publication/14609 https://www.cardiojournal.online/files/15009