PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Чепурненко С. А., 
AU - Бурцева Н. В., 
AU - Шавкута Г. В., 
AU - Чепурненко М. С., 
TI - Герпесвирусы как триггеры нарушений ритма сердца: механизмы аритмогенеза вне миокардита (обзор литературы)
DP - 2026-08-15
TA - Российский кардиологический журнал
4100 - 10.15829/1560-4071-2026-6750
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/14600
AB - Нарушения ритма сердца существенно определяют заболеваемость и смертность, однако вирусные факторы традиционно рассматриваются главным образом через призму острого миокардита. Между тем персистирующие инфекции герпесвирусов — вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, вируса герпеса человека 6 типа, вируса простого герпеса — способны формировать аритмогенный субстрат без явного воспалительного повреждения.Цель обзора — обобщить эпидемиологические, клинические и генетические данные о вирус-ассоциированных нарушениях ритма с акцентом на герпес-вирусы, вне-миокардитные пути аритмогенеза и вариабельность иммунного ответа, зависящую от главного комплекса гистосовместимости человека (HLA). Представлены результаты популяционных и клинических исследований у взрослых и детей, демонстрирующие связь хронических и реактивированных инфекций с наджелудочковыми и желудочковыми аритмиями, фибрилляцией предсердий, нарушениями проводимости и сосудистыми осложнениями. Обсуждаются роль автономной дисрегуляции, системного воспаления, эндотелиальной дисфункции, микрососудистой ишемии и генетических факторов (варианты HLA и вне-HLA-локусов), модифицирующих вирус-ассоциированный кардиальный риск и подходы к стратификации пациентов.