17 Хомицкая Ю. В. Агафонова Ю. А. Зубкова А. В. артериальная гипертензия, приверженность терапии, антигипертензивная терапия, барьеры приверженности, глубинные интервью, качественное исследование, данные реальной клинической практики 2026 2026-06-04 10.15829/1560-4071-2026-6948 Российский кардиологический журнал Цель. Оценить приверженность пациентов с артериальной гипертензией (АГ) к ранее назначенной врачом антигипертензивной терапии (АГТ), определить основные драйверы и барьеры приверженности, а также выявить пробелы в знаниях и неудовлетворенные потребности пациентов.Материал и методы. Качественное исследование проводилось в августе 2025г. Проведено 20 глубинных индивидуальных интервью продолжительностью 2 ч с женщинами и мужчинами в возрасте от 35 лет с диагнозом АГ 1‑3 степени, получающими АГТ не менее 6 мес. Участники были распределены на две равные группы: приверженные (n=10) и неприверженные (n=10) пациенты. Выполнен качественный тематический анализ транскриптов интервью с выделением основных тем, связанных с восприятием заболевания, отношением к терапии, барьерами и драйверами приверженности.Результаты. Абсолютно приверженных пациентов не выявлено. Пациенты воспринимают АГ как фоновое состояние или возрастную норму, а не как прогрессирующее заболевание. Выделено четыре типа пациентов: "дисциплинированные последователи", "активные гедонисты", "гедонисты‑пофигисты" и "отрицающие фаталисты". Основными барьерами приверженности являются недостаточное информирование врачом о режиме терапии и последствиях его несоблюдения, отсутствие симптомов заболевания, непонимание необходимости непрерывного приема препаратов, социальные стереотипы относительно хронических заболеваний. Частично подтвердились финансовые ограничения и страх побочных эффектов. Врач остается главным источником информации, однако детальные вопросы о нарушениях режима приема препаратов задаются редко.Заключение. Для повышения приверженности врачам рекомендуется персонализированное информирование о целях АГТ и индивидуальных рисках, задавать детальные вопросы о пропусках приема, использовать простой язык при коммуникации с учетом типологии пациента, организовывать школы пациентов и стимулировать регулярное измерение артериального давления. https://www.cardiojournal.online/publication/14542 https://www.cardiojournal.online/files/14943