RT - 
SR - Electronic
T1 - Отдаленные результаты лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей в сочетании с ишемической болезнью сердца
JF - Кардиология
SP - 2023-01-16
DO - 10.18087/cardio.2022.9.n1941
A1 - Алекян, Б. Г.
A1 - Карапетян, Н. Г.
A1 - Чупин, А. В.
A1 - Зотиков, А. Е.
A1 - Варава, А. Б.
A1 - Кныш, Ю. Б.
A1 - Седгарян, М. А.
YR - 2022
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/1454
AB - Цель    Сравнительная оценка отдаленных результатов рентгенэндоваскулярного (чрескожное коронарное вмешательство – ЧКВ, и ангиопластика со стентированием артерий нижних конечностей – АНК; 1‑я группа пациентов) и комбинированного методов лечения (ЧКВ и открытая хирургия АНК; 2‑я группа) у пациентов с хронической ишемией нижних конечностей (ХИНК) в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС).Материал и методы  В НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского с 2019 г. проводится ретроспективное исследование с включением 92 пациентов с ХИНК IIБ стадии в сочетании с ИБС, которые проходили лечение в период с 1 января 2017 г. по 31 декабря 2020 г. Отдаленные результаты оценены у 76 (82,6 %) больных. В качестве конечной точки оценивали тяжелые сердечно-сосудистые осложнения – ССО (смерть, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения – ОНМК).Результаты   В отдаленном периоде в 1‑й группе имелся 1 (2,7 %) летальный исход, связанный с пневмонией. Во 2‑й группе умерли 4 (10 %) пациента: 1 (2,5 %) – в связи с ОНМК, 1 (2,5 %) – в связи с прогрессированием онкологического процесса и 2 (5 %) – в связи с инфекцией COVID-19. Наблюдались также 2 (5,5 %) и 1 (2,5 %) случаи острого коронарного синдрома (ОКС) в 1‑й и 2‑й группах соответственно (p=0,61).Заключение     В группе рентгенэндоваскулярного (1‑я группа) и комбинированного (2‑я группа) вмешательств не было ни одного летального исхода, связанного с инфарктом миокарда, что подтверждает важность выполнения ЧКВ у больных с ХИНК в профилактике возможного развития ОКС в отдаленные сроки наблюдения. Обе тактики лечения больных с ХИНК в сочетании с ИБС демонстрируют высокую безопасность и клиническую эффективность как на госпитальном, так и в отдаленном периодах наблюдения, и могут широко применяться в повседневной клинической практике.