TY  - JOUR
T1  - Особенности ведения пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией в региональном центре на примере Республики Карелия
JF  - Российский кардиологический журнал
DO  - 10.15829/1560-4071-2026-6447
AU  - Рябков В. А., 
AU  - Симакова М. А., 
AU  - Везикова Н. Н., 
AU  - Новожилова Н. В., 
AU  - Меренков В. В., 
Y1  - 2026-06-04
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/14536
N2  - Цель. Провести анализ данных регионального регистра больных хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ).Материал и методы. В исследование включено 23 пациента с ХТЭЛГ, внесенных в регистр Республики Карелия с 1 июня 2014г по 31 декабря 2025г. Результаты. Средний возраст на момент установления диагноза 60 [52; 70] лет. Женщины составили 73,9%. Время от появления одышки до диагностики ХТЭЛГ в среднем 35 мес. Анамнез венозных тромбоэмболических осложнений до диагностики ХТЭЛГ отмечен у 87,0% больных. При установлении заболевания: дистанция в тесте 6‑минутной ходьбы 315 [241; 375] метров, N‑концевой промозговой натрийуретический пептид 599,9 [49,5; 1581,3] пг/мл, среднее давление в легочной артерии 37 [30; 48] мм рт.ст., легочное сосудистое сопротивление 400 [281; 702] дин×с/см⁵, сердечный индекс 2,3 [2,0; 3,2] л/мин/м². Легочная тромбэндартерэктомия выполнена 5 пациентам (без резидуальной легочной гипертензии (ЛГ) 2 больных). Баллонная ангиопластика легочной артерии проведена 13 пациентам (без резидуальной ЛГ 5 больных), в т.ч. паллиативная в 2 случаях. Средний период наблюдения составил 48,5±44,15 мес. Общая 3‑летняя выживаемость составила 84,8%.Заключение. ХТЭЛГ диагностируется в поздние сроки. Ранняя диагностика является предиктором успешности баллонной ангиопластики легочной артерии. Своевременное выявление и ранний старт лечения ХТЭЛГ требуют создания системы наблюдения после острого эпизода тромбоэмболии легочной артерии. Создание региональных центров ЛГ; локальных протоколов скрининга ХТЭЛГ и первичного обследования пациентов с ЛГ позволяет улучшить выявляемость больных и сократить сроки оказания помощи.