@article{Чвилева Ю. О.2026-06-17,
author = { Чвилева Ю. О.,  Кудрявцева А. А.,  Скрипка А. И.,  Заикина М. П.,  Соколова А. А.,  Напалков Д. А.,  Фомин В. В.},
title = {Клинический случай вторичной артериальной гипертензии на фоне избыточного приема витамина D и гиперпаратиреоза},
year = {2026},
doi = {10.20996/1819-6446-2026-3264},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Клинический случай демонстрирует развитие симптомов интоксикации (тошнота, мышечные судороги, общая слабость) и дестабилизацию артериального давления, связанные с длительным бесконтрольным приемом высоких доз витамина D (до 35 000 МЕ в неделю) пациенткой 68 лет на фоне сочетанной патологии: вторичной артериальной гипертензии, первичного гиперпаратиреоза, хронической болезни почек стадии С3а. Лабораторно выявлена триада характерных нарушений: гиперкальциемия (общий кальций до 2,82 ммоль/л), повышенный уровень паратиреоидного гормона (115,4 пг/мл) и высокий уровень 25(OH)D (70,6 нг/мл). Ключевым доказательством ятрогенного характера симптоматики стало исчезновение жалоб и нормализация артериального давления на фоне прежней антигипертензивной терапии после отмены витамина D, а также рецидив симптомов при повторном приеме добавок с витамином D даже в меньшей дозе (14 000 МЕ/нед.). Особенность случая — развитие токсических эффектов при уровне 25(OH)D, незначительно превышающем нормальное его содержание в сыворотке крови, что подчеркивает важность выявления нежелательных эффектов при назначении терапии пациентам с коморбидностью. Представленное наблюдение демонстрирует необходимость тщательного лабораторного мониторинга (кальций, паратиреоидный гормон, 25(OH)D, показатели функции почек) перед назначением препаратов витамина D и во время их приема, особенно у пациентов с гиперпаратиреозом и хронической болезнью почек.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/14505},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/14906},
journal = {Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии},
}