@article{Аракелянц А. А.2026-06-17, author = { Аракелянц А. А., Морозова Т. Е., Задоя А. Н., Яснева А. С., Филипенко М. Б., Ушерзон М. Б., Плисюк А. Г.}, title = {Синдром некомпактного миокарда левого желудочка у спортсмена: клинический случай с внезапной манифестацией}, year = {2026}, doi = {10.20996/1819-6446-2026-3299}, publisher = {NP «NEICON»}, abstract = {Некомпактный миокард левого желудочка (НМЛЖ) – редкий генетически детерминированный феномен, связанный с нарушением компактизации миокарда и риском развития хронической сердечной недостаточности (ХСН), желудочковых аритмий и тромбоэмболий. Представлен случай 26-летнего профессионального боксера, ранее считавшегося себя здоровым, у которого после перенесённой новой коронавирусной инфекции возникли отеки, прогрессирующая одышка и синкопе с госпитализацией. Эхокардиография выявила дилатацию камер, гипертрабекулярность стенки левого желудочка (ЛЖ), отношение некомпактного/компактного слоев >2 и фракцию выброса ЛЖ (ФВ ЛЖ) 21-28%. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием подтвердила НМЛЖ (масса некомпактного миокарда 23% по А. Jacquier и соавт.) и признаки фиброза. Назначены квадротерапия ХСН, диуретики и ривароксабан; тромбоэмболических событий не зарегистрировано. На оптимальной терапии ФВ ЛЖ повысилась до 44% к ноябрю 2025 г., симптомы существенно регрессировали, пациент вернулся к любительским тренировкам. Случай выявления синдрома НМЛЖ у спортсмена особенно интересен из-за сложности дифференциации между физиологической гипертрофией «спортивного сердца» и чрезмерной трабекуляцией и некомпактностью миокарда левого желудочка. Интенсивные тренировки, вероятнее всего, способствовали функциональной дезадаптации ЛЖ, а перенесенная вирусная инфекция могла послужить пусковым фактором в морфологически измененном сердце последующего перехода в кардиомиопатию на фоне генетической предрасположенности.}, URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/14504}, eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/14905}, journal = {Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии}, }