RT - article
SR - Electronic
T1 - Оптимизация антигипертензивной терапии с учетом фармакогенетических данных: клинический случай
JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
SP - 2026-06-17
DO - 10.20996/1819-6446-2026-3307
A1 - Ческидова Н. Б., 
A1 - Торобаева М. Т., 
A1 - Калмуратова А. К., 
A1 - Мадярова Ы. М., 
A1 - Дуйшеналиева М. Т., 
A1 - Абилова С. С., 
A1 - Кундашев У. К., 
A1 - Полупанов А. Г., 
YR - 2026
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/14503
AB - В клинической практике при артериальной гипертензии нередко сохраняется недостаточный контроль артериального давления на фоне стандартной антигипертензивной терапии. Одним из факторов вариабельности эффективности и переносимости лечения могут быть генетически обусловленные особенности фармакокинетики и фармакодинамики, редко учитываемые при рутинном назначении препаратов. Представлен клинический случай 54-летней пациентки кыргызской этнической группы с неконтролируемым АД на фоне комбинированной терапии и нежелательным явлением (периферические отеки) при приеме амлодипина. Фармакогенетическое тестирование выявило CYP2C9 *1/*3 (потенциально сниженное образование активного метаболита лозартана), CYP3A5 *3/*3 (возможная ассоциация с повышенным риском амлодипин-индуцированных нежелательных реакций) и CYP2D6 *10/*10 (потенциальный риск дозозависимых нежелательных явлений при применении некоторых бета-адреноблокаторов). Коррекция терапии с учетом полученного профиля (замена лозартана на периндоприл в комбинации с индапамидом) сопровождалась достижением целевых уровней артериального давления без назначения тройной комбинации. Фармакогенетическая информация может рассматриваться как дополнительный инструмент обоснования выбора антигипертензивной терапии у отдельных пациентов.