TY  - JOUR
T1  - Оценка функции правого желудочка при акромегалии: сравнение активной стадии заболевания и ремиссии
JF  - Кардиология
DO  - 10.18087/cardio.2022.8.n2147
AU  - Пирхан, Осман
AU  - Эртугрул, Абдулселил Саит
AU  - Йылдыз, Дженнет
AU  - Карабулут, Дилай
AU  - Пехливан, Бахар
AU  - Пискинпаса, Хамид
AU  - Догансен, Сема Чифтджи
AU  - Мерт, Мерал
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/1447
N2  - Цель    Поражение сердца при акромегалии определяется как акромегалическая кардиомиопатия, представляющее собой опасное хроническое заболевание. Предыдущие исследования акромегалической кардиомиопатии преимущественно были сосредоточены на морфологической и функциональной оценке левых отделов сердца. Поскольку литературные данные о функции правых отделов сердца у больных акромегалией ограничены, мы стремились оценить структуру и функцию правых отделов сердца у таких пациентов.Материал и методы    В исследование было включено 43 взрослых пациента с акромегалией и 42 человека - в качестве контрольной группы. Всем больным проводилось эхокардиографическое исследование. Результаты сравнивали между группами с акромегалией и контрольной группой, а также между группами с активной стадией заболевания и контролируемой акромегалией.Результаты    В группе акромегалии были увеличены толщина межжелудочковой перегородки, толщина свободной стенки правого желудочка (ПЖ), малый диаметр правого предсердия (ПП), базальный и продольный диаметры ПЖ, конечно-диастолическая и конечно-систолическая площади ПЖ, отношение E/E', время изоволюметрического расслабления и время выброса ПЖ. Соотношение E/A и скорость E' были снижены. Гормон роста (GH) и инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1) положительно коррелировали с продольным размером ПЖ, индексированным размером по короткой оси правого желудочка и индексированной конечно-диастолической площадью ПЖ. Пациенты с активной акромегалией имели повышенный индекс работоспособности миокарда ПЖ (RVIMP) и время изоволюметрического сокращения, а также укороченное время изгнания ПЖ по сравнению с пациентами в стадии ремиссии. Значение RVIMP 0,435 прогнозировало активную стадию акромегалии с чувствительностью и специфичностью 0,83 и 0,64 соответственно (р=0,002).Выводы    Увеличение размеров правых отделов сердца вместе с толщиной свободной стенки ПЖ может быть связано с акромегалической кардиомиопатией. RVIMP, время изоволюметрического сокращения и время изгнания являются параметрами, которые могут использоваться для оценки активной стадии акромегалии.