17 Ульянов Игнатий Андреевич Остроушко Надежда Игоревна Ишемическая болезнь сердца Аортокоронарное шунтирование Факторы риска Летальный исход 2026 2026-05-04 10.17802/2306-1278-2026-15-2-64-71 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Основные положенияБыли определены дооперационные факторы риска, которые влияют на летальный исход аортокоронарного шунтирования, проведенного на базе Воронежского кардиохирургического центра.Влияние на летальный исход оперативного вмешательства на уровне значимости < 0,001 оказали IV функциональный класс стенокардии напряжения, значение по шкале EuroSCORE II, фракция выброса, факт нестабильной стенокардии в предшествующий месяц и легочная гипертензия.На уровне статистической значимости < 0,05 оказали влияние мультифокальный атеросклероз, факт и давность инфаркта миокарда, функциональный класс хронической сердечной недостаточности. Цель. Анализ влияния дооперационных факторов риска на летальный исход аортокоронарного шунтирования.Материалы и методы. Материалами для исследования стали данные медицинской документации, полученные от 1 584 пациентов, которым было проведено аортокоронарное шунтирования в 2021–2024 гг. Анализ проводился на основе 24 дооперационных признаков и факта наступления летального исхода в ранний послеоперационный период. При статистической обработке материала использовался корреляционный анализ Спирмена, нормальность распределения значений признаков оценивалась с помощью тестов Колмогорова–Смирнова и ХИ2.Результаты. Влияние на летальный исход оперативного вмешательства на уровне значимости < 0,001 оказали IV функциональный класс стенокардии напряжения, значение по шкале EuroSCORE II, фракция выброса, факт нестабильной стенокардии в предшествующий месяц и легочная гипертензия. На уровне статистической значимости < 0,05 оказали влияние на летальный исход мультифокальный атеросклероз, факт и давность инфаркта миокарда, функциональный класс хронической сердечной недостаточности.Заключение. Исследовательская работа предоставляет сведения о факторах риска пациента, оказывающих наибольшее и наименьшее влияние на развитие летального исхода в ходе оперативного вмешательства и в ранний послеоперационный период. Так как корреляционный анализ не выявил превалирующих взаимосвязей отдельных признаков, то для дальнейшего прогнозирования летального исхода нужно проводить регрессионный анализ. https://www.cardiojournal.online/publication/14440 https://www.cardiojournal.online/files/14842