17 Косулина В. М. Шперлинг М. И. Иванова А. А. Рогожкина Е. А. Джиоева О. Н. Драпкина О. М. хроническая сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса гипертрофия миокарда левого желудочка гестационная артериальная гипертензия крупный плод 2026 2026-08-15 10.15829/1728-8800-2026-4804 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценить структурные и функциональные параметры сердца у женщин пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ) в ассоциации с неблагоприятными факторами и исходами беременности в анамнезе.Материал и методы. В одномоментное исследование включено 80 женщин 60-74 лет с ХСНсФВ и наличием беременности в анамнезе. Всем пациенткам проведена эхокардиография с оценкой структурно-функциональных параметров левых камер сердца. Сбор акушерского анамнеза осуществлялся методом стандартизированного интервьюирования.Результаты. Наличие неблагоприятных факторов и исходов беременности в анамнезе независимо ассоциировано с увеличением массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) (β=2,36 г; 95% доверительный интервал (ДИ): 0,94-3,78; p=0,002), относительной толщины стенок левого желудочка (β=0,029; 95% ДИ: 0,005-0,053; p=0,016) и толщины межжелудочковой перегородки (β=0,71 мм; 95% ДИ: 0,13-1,29; p=0,018). При анализе отдельных факторов роды крупным плодом ассоциированы с увеличением абсолютной ММЛЖ (β=17,37 г; 95% ДИ: 1,32-33,42; p=0,036) и индексированной ММЛЖ (β=19,59 г/м2; 95% ДИ: 5,49-33,69; p=0,011) и толщины межжелудочковой перегородки (β=0,87 мм; 95% ДИ: 0,27-1,47; p=0,006). Гипертензивные расстройства беременности ассоциированы с увеличением относительной толщины стенок левого желудочка (β=0,030; 95% ДИ: 0,001-0,059; p=0,044).Заключение. У женщин пожилого возраста с ХСНсФВ отягощенный акушерский анамнез ассоциирован со специфическими паттернами гипертрофии и концентрического ремоделирования миокарда, что указывает на его вклад в формирование особого фенотипа заболевания. https://www.cardiojournal.online/publication/14417 https://www.cardiojournal.online/files/14819