RT - article
SR - Electronic
T1 - Оценка пятилетних исходов у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST в рамках проспективного регистра CONTRAST
JF - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
SP - 2026-07-31
DO - 10.15829/1728-8800-2026-4828
A1 - Калайджян Е. П., 
A1 - Загребельный А. В., 
A1 - Кутишенко Н. П., 
A1 - Бородин А. Н., 
A1 - Марцевич С. Ю., 
A1 - Драпкина О. М., 
YR - 2026
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/14406
AB - Цель. Изучить 5-летние исходы у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (ОКСбпST) в рамках проспективного регистра.Материал и методы. В регистр CONTRAST (The Registry of Acute Coronary Syndrome without ST-segment Elevation in the Regional Vascular Center, проспективный регистр острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST в региональном сосудистом центре) включено 136 пациентов, поступивших в сосудистый центр города Сергиев Посад с октября 2018г по март 2019г с диагнозом ОКСбпST. При выписке был установлен диагноз: нестабильная стенокардия (НС) (n=112) или ИМ без подъема сегмента ST (ИМбпST) (n=24). Проанализированы результаты 5-летних исходов.Результаты. Первичная комбинированная конечная точка (ПККТ), включавшая смерть от всех причин, нефатальные инфаркт миокарда (ИМ) и нарушение мозгового кровообращения, экстренные госпитализации по сердечно-сосудистым причинам, зарегистрирована у 60 больных. Пациенты с ПККТ не имели различий по возрасту, полу, факторам риска в сравнении с пациентами без ПККТ, но у них чаще был ИМ в анамнезе, гипокинез при эхокардиографии, умеренно сниженная фракция выброса левого желудочка. По частоте ПККТ достоверных различий между больными, перенесшими ИМбпST и НС, не было. Многофакторный регрессионный анализ по Коксу показал, что независимыми предикторами развития ПККТ являлись наличие зон гипокинеза по данным эхокардиографии, умеренно сниженная фракции выброса левого желудочка, наличие гидроторакса в остром периоде и фибрилляции предсердий. По вероятности развития ПККТ больные, перенесшие ИМбпST и НС, не различались. Проведение ЧКВ при референсной госпитализации и после нее также не влияло на вероятность развития ПККТ.Заключение. В рамках 5-летнего проспективного наблюдения у больных с ОКСбпST вероятность развития неблагоприятных исходов определялась преимущественно клинико-инструментальными признаками риска, выявляемыми в остром периоде, и не зависела от формального диагноза при выписке (НС или ИМбпST).