TY - JOUR T1 - Структурно-функциональное состояние микрососудов кожи верхних конечностей у здоровых нормотензивных лиц трудоспособного возраста в зависимости от индекса массы тела и метаболического статуса JF - Кардиоваскулярная терапия и профилактика DO - 10.15829/1728-8800-2026-4829 AU - Трунов И. В., AU - Федорович А. А., AU - Королев А. И., AU - Ососков В. С., AU - Чащин М. Г., AU - Драпкина О. М., Y1 - 2026-07-31 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/14404 N2 - Цель. Изучить структурно-функциональное состояние различных звеньев микрососудистого русла кожи верхних конечностей у здоровых нормотензивных лиц трудоспособного возраста в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) и метаболического статуса.Материал и методы. В исследование были включены 227 здоровых нормотензивных добровольца (43±6 лет, мужчины/женщины — 120/107), которым проведено комплексное исследование различных отделов сердечно-сосудистой системы неинвазивными методами по принципу "от капилляров до сердца". Исследование микроциркуляции в коже левой верхней конечности проводили методами видеокапилляроскопии (ВКС), 2-канальной лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) и фотоплетизмографии на просвет (ФПГ).Результаты. При разделении на группы по ИМТ — нормальный вес (18,5 кг/м²≤ ИМТ <25 кг/м², n=114) и повышенный вес (25 кг/м²≤ ИМТ <35 кг/м², n=113) по данным ВКС, ЛДФ и ФПГ различий между группами выявлено не было ни по одному из анализируемых параметров. При разделении испытуемых (n=227) на группы по метаболическому статусу, группу с метаболически здоровым фенотипом ожирения (МЗФ) составили 53 (23%) испытуемых, а в группу с метаболически нездоровым фенотипом (МНЗФ) вошли 174 (77%) человека. В группе МЗФ 29 (55%) человек с повышенным весом относительно лиц с нормальными значениями ИМТ (n=24, 45%) имели снижение перфузионного вклада эндотелиального (7,15 и 4,53%), нейрогенного (6,12 и 4,12%) и миогенного (5 и 2,97%) механизмов регуляции прекапиллярных артериол, соответственно. В группе с МНЗФ отмечалась противоположная ситуация — испытуемые с нормальным весом (n=90, 52%) относительно лиц с избыточной массой тела и ожирением 1 ст. (n=84, 48%) имели более высокие показатели вклада регуляторных механизмов в суммарный тонус прекапиллярных артериол со стороны эндотелиального (3,04 и 2,73 пф), нейрогенного (2,9 и 2,51 пф) и миогенного (3,33 и 3,08 пф) тонус-формирующих механизмов регуляции, соответственно.Заключение. ИМТ, как биомаркер нарушений микроциркуляции при ожирении, демонстрирует логичные/ожидаемые закономерности только у лиц с МЗФ. У здоровых нормотензивных лиц с МНЗФ отмечается противоположное состояние резистивных микрососудов кожи, что требует дальнейших исследований в данном направлении.