TY  - JOUR
T1  - Хроническая ишемическая болезнь сердца как причина смерти: анализ данных медицинских свидетельств о смерти ряда регионов Российской Федерации
JF  - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
DO  - 10.15829/1728-8800-2026-4810
AU  - Шепель Р. Н., 
AU  - Самородская И. В., 
AU  - Зайратьянц О. B., 
AU  - Какорина Е. П., 
AU  - Мингазов И. Ф., 
AU  - Макаров С. А., 
AU  - Барбараш О. Л., 
AU  - Драпкина О. М., 
Y1  - 2026-04-29
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/14352
N2  - Цель. Оценить частоту регистрации отдельных форм хронической ишемической болезни сердца (ХИБС) на основании данных медицинских свидетельств о смерти (МСС) лиц, умерших (в стационаре и вне стационара) в г. Москве, Московской (МО), Новосибирской (НО) и Кемеровской областях (КО).Материалы и методы. Из электронных баз данных региональных медицинских информационно-аналитических центров за 2023 г. отобраны 240 065 МСС умерших в возрасте 18 лет и старше от заболеваний (классы I-XVIII и XXII), в т.ч.  – умерших в г. Москве – 90 663, в МО – 86 934, в НО – 31 152 и в КО – 31 416. Из всех МСС выбраны случаи регистрации ХИБС в любой части и строке пп. 10, 22  МСС, определена частота регистрации ХИБС в качестве первоначальной причины смерти (ППС) и причин способствующих смерти; доля смертей в стационаре; частота использования кодов ХИБС. Учитывая цель исследования и множественность сравнений, статистические нулевые гипотезы выдвигали только для отдельных признаков. Статистическую значимость различий в частотах изучаемого признака оценивали с помощью критерия χ2, количественных признаков в 4 регионах – с помощью однофакторного дисперсионного анализа. Статистический анализ выполнен с использованием программ SPSS 26.0 (IBM Company) и Exсel (Microsoft для Microsoft Windows).Результаты. В качестве ППС коды ХИБС зарегистрированы в г. Москве в 21,3% от всех анализируемых МСС, в МО – в 20,3% случаях, в НО – в 36,5% случаях и в КО – в 16,1% случаях;  в  части 2 МСС – в 7,4%, 21%, 7,3% и 14% случаях, соответственно. Вклад кодов ХИБС в ИБС составил в г. Москве – 89,8%, в МО – 87,0%, в НО – 93,6% и КО – 83,4%, соответственно; в менее чем в 2% во всех анализируемых регионах коды ХИБС указаны в сочетании с кодами острых форм ИБС в разных строках МСС. Доля  смертей в стационаре (при условии, что ХИБС указана в любом части МСС), составила 42,9% в г. Москве, в МО – 29,0%, в НО – 30,5% и в КО – 31,6%; среди МСС, в которых коды ХИБС представлены в качестве ППС – 35,9%, 31,9%, 24,8% и 18,7%, соответственно. Для обозначения ППС в г. Москве в подавляющем числе случаев использованы коды I25.5 (35,1%) и I25.8 (62,3%), в то время как в НО и КО чаще использован код I25.1 в 86,9% и 73,9%. Заключение. Региональные различия в использовании кодов ХИБС при оформлении МСС являются доказательством субъективного подхода к их применению в качестве ППС или причин, способствующих смерти. С нашей точки зрения требуется согласование мнения экспертов по вопросам критериев разных форм ХИБС, их выбора и кодирования в качестве причин смерти при оформлении МСС.