17 Панова А. Л. Железных Е. А. Павлов Н. А. Кожевникова М. В. Беленков Ю. Н. артериальная гипертензия телемедицина удаленное наблюдение дистанционный мониторинг 2026 2026-09-11 10.15829/1728-8800-2026-4759 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Сравнение эффективности удаленного мониторинга артериального давления (АД) с использованием чат-бота с обратной связью врача в достижении и контроле АД у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и стандартного амбулаторного наблюдения.Материал и методы. В исследование было включено 80 пациентов, которых рандомизировали в две группы — группа удаленного наблюдения (УН) с помощью чат-бота (n=40) и группа контроля (n=40). Первичной конечной точкой было достижение контроля целевого уровня систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) через 3 мес. Также оценивалась регулярность заполнения опросника и наличие эпизодов симптомной гипотензии.Результаты. Медиана возраста в группе УН составила 68 [66; 70] лет, в группе контроля 69,50 [66,75; 73]. Доля мужчин составила 43% в обеих группах. В группе УН 3 человека по собственному желанию выбыли из исследования. В группе УН зафиксировано статистически значимое снижение САД через 3 мес. (p<0,001). В контрольной группе снижение САД через 3 мес. не было значимым (p=0,072). Повышение САД >140 мм рт.ст. в обеих группах за все время наблюдения встречалось одинаково часто — 18 (45%) vs 18 пациентов (45%) (p=0,749). Уровень ДАД спустя 3 мес. значимо снизился в обеих группах — в группе УН (p=0,038), в группе контроля (p<0,001). В группе УН контроль АГ был достигнут у 35 пациентов (94,6%) по сравнению с группой контроля — 29 человек (72,5%) (р=0,014). Регулярность заполнения чат-бота составила, в среднем, 81%.Заключение. Удаленный мониторинг АД с использованием чатбота и врачебной обратной связью является эффективным инструментом для снижения САД и достижения контроля у пациентов с АГ, о чем свидетельствуют статистически значимая динамика САД и высокая приверженность пациентов УН. https://www.cardiojournal.online/publication/14273 https://www.cardiojournal.online/files/14676