17 Морозова Т. Е. Волнухин А. В. Власова А. В. Самохина Е. О. Васильевич М. А. Герцог А. А. Ших Н. В. артериальная гипертензия гиперурикемия мочевая кислота блокаторы рецепторов ангиотензина II ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента урикозурический эффект метаболическая нейтральность лозартан 2026 2026-04-11 10.20996/1819-6446-2026-3277 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Обобщить данные о влиянии антигипертензивных препаратов – ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА) - на уровень мочевой кислоты (МК) у взрослых пациентов с артериальной гипертензией (АГ) с целью оптимизации фармакотерапии АГ в сочетании с бессимптомной гиперурикемией.Материал и методы. Поиск осуществлялся в PubMed, Кокрейновском центральном регистре контролируемых исследований (CENTRAL) в Кокрейновской библиотеке Cochrane Library, eLIBRARY, сервисе Google Scholar и в базе текущих исследований Национальных институтов здравоохранения США ClinicalTrials.gov. Систематический обзор представлен в соответствии с рекомендациями PRISMA. При поиске и анализе статей не устанавливались ограничения по году публикации. Результаты. Анализ 9 рандомизированных контролируемых исследований иАПФ показал, что эналаприл, каптоприл и фозиноприл продемонстрировали нейтральность в отношении уровня МК, в то время как другие препараты этого класса могут повышать ее уровень. Анализ 11 рандомизированных контролируемых исследований БРА показал, что только лозартан обладает урикозурическим эффектом, тогда как ирбесартан, валсартан и эпросартан метаболически нейтральны.Заключение. Среди иАПФ хорошим профилем безопасности и наибольшей нейтральностью в отношении МК обладают эналаприл, рамиприл в малых дозах, фозиноприл. БРА в целом метаболически нейтральны в отношении МК, за исключением лозартана, обладающего урикозурическим эффектом. https://www.cardiojournal.online/publication/14204 https://www.cardiojournal.online/files/14612