17 Долгалёв И. В. Иванова А. Ю. Саркисова О. Л. Демидова А. Д. Прогностическая значимость артериальной гипертензии, избыточной массы тела и ожирения, а также их сочетания в формировании общей и сердечно-сосудистой смертности: 34-летнее проспективное исследование артериальная гипертензия избыточная масса тела ожирение проспективное исследование риск смерти сердечно-сосудистые заболевания 2026 2026-03-29 10.15829/1560-4071-2026-6328 Российский кардиологический журнал Цель. Изучить прогностическую значимость артериальной гипертензии (АГ), избыточной массы тела (ИзбМТ), ожирения, а также сочетания АГ с ИзбМТ и ожирением в формировании риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смерти от всех причин по итогам 34-летнего проспективного исследования.Материал и методы. Исследование выполнено на модели неорганизованной популяции г. Томска (1546 человек в возрасте 20-59 лет). На этапе первичного скрининга (1988-1991гг) проводилось измерение артериального давления и антропометрия (рост, вес), рассчитывался индекс массы тела. Через 34 года наблюдения (2022г) изучалось влияние АГ, ИзбМТ и ожирения, а также их сочетания на формирование риска смерти от ССЗ и смерти от всех причин.Результаты. АГ у лиц, имеющих нормальную массу тела, повышает риск смерти от всех причин в 1,9 раза по сравнению с лицами с нормальной массой тела без АГ. ИзбМТ у лиц, не имеющих АГ, увеличивает риск смерти от всех причин в 1,3 раза по сравнению с теми, кто имеет нормальные массу тела и артериальное давление. У лиц, имеющих только ожирение, риск смерти в 1,7 раза выше по сравнению с имеющими нормальную массу тела. Анализ влияния изучаемых предикторов на смертность от ССЗ выявил схожие закономерности. Сочетание АГ и ИзбМТ повышает риск смерти от всех причин в 2,1 раза, смерти от ССЗ — в 3,4 раза. Сочетание АГ с ожирением повышает риск смерти от всех причин в 2,6 раза, от ССЗ в 5,1 раза. У лиц с АГ ожирение дополнительно увеличивает риск смерти — от всех причин в 1,4 раза, от ССЗ в 2,3 раза. Сочетанное влияние АГ и ожирения значительно ухудшает прогноз 34-летней выживаемости до 34,5% в сравнении с 75,2% среди людей без этих факторов риска.Заключение. Результаты 34-летнего проспективного наблюдения демонстрируют высокую прогностическую значимость АГ, ИзбМТ и ожирения, а также сочетания АГ с ИзбМТ и ожирением в формировании общей и сердечно-сосудистой смертности. https://www.cardiojournal.online/publication/14178 https://www.cardiojournal.online/files/14591