Показатели системного воспаления при хроническом миокардите у пациентов с фибрилляцией предсердий

Арчаков Е. А.; Баталов Р. Е.; Эшматов О. Р.; Хлынин М. С.; Атабеков Т. А.; Степанов И. В.; Попов С. В.

Статья

Показатели системного воспаления при хроническом миокардите у пациентов с фибрилляцией предсердий

Арчаков Е. А.,

Баталов Р. Е.,

Эшматов О. Р.,

Хлынин М. С.,

Атабеков Т. А.,

Степанов И. В.,

Попов С. В.

2025

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6663

Цель. Оценить показатели системного воспалительного ответа при миокардите у пациентов с фибрилляцией предсердий.Материал и методы. В исследуемую выборку включено 63 пациента, которые проходили интервенционное лечение фибрилляции предсердий в стационаре. Из них 49 (77,8%) мужчин. Медиана возраста составила 46 (39; 54) лет. Во время катетерной процедуры всем больным проведена эндомиокардиальная биопсия с последующей гистологической диагностикой. Ретроспективно оценена роль показателей системного воспаления у больных с миокардитом и без.Результаты. Хронический миокардит выявлен у 30 (46,1%) больных. "Индекс системного воспалительного ответа" (p=0,04), "совокупный системный индекс воспаления" (p=0,02) и "моноцито-лимфоцитарное соотношение" (p=0,02) достоверно были выше в группе без миокардита. Проанализированы ROC кривые данных показателей. Множественный регрессионный анализ не показал прогностического влияния факторов на наличие миокардита.Заключение. Показатели "индекс системного воспалительного ответа", "совокупный системный индекс воспаления" и "моноцито-лимфоцитарное соотношение" достоверно были выше в группе пациентов без миокардита. "Моноцито-лимфоцитарное соотношение" было больше у больных с 2 и выше стадией фиброза миокарда. "Индекс системного воспалительного ответа" и "моноцито-лимфоцитарное соотношение" значимо ниже у больных с более тяжелой симптоматикой по классификации EHRA.

Арчаков Е. А., Баталов Р. Е., Эшматов О. Р., Хлынин М. С., Атабеков Т. А., Степанов И. В., Попов С. В. Показатели системного воспаления при хроническом миокардите у пациентов с фибрилляцией предсердий. Российский кардиологический журнал. 2025;30(4S):6663. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6663

Цитирование

Список литературы

1. Jentzer JC, Szekely Y, Burstein B, et al. Peripheral blood neutrophil-to-lymphocyte ratio is associated with mortality across the spectrum of cardiogenic shock severity. J. Crit. Care. 2022;68:50-8. doi:10.1016/j.jcrc.2021.12.005.

2. Wei X, Zhang Z, Wei J, et al. Association of systemic immune inflammation index and system inflammation response index with clinical risk of acute myocardial infarction. Front. Cardiovasc. Med. 2023;10:1248655. doi:10.3389/fcvm.2023.1248655.

3. Zhou H, Li X, Wang W, et al. Immune-inflammatory biomarkers for the occurrence of MACE in patients with myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries. Front. Cardiovasc. Med. 2024;11:1367919. doi:10.3389/fcvm.2024.1367919.

4. Kologrivova I, Kercheva M, Panteleev O, et al. Inflammatory Indices in Patients with Myocardial Infarction Complicated by Cardiogenic Shock, and Their Interconnections with SCAI Stages and Patients’ Survival: A Retrospective Study. J Clin Med. 2025;14(12):4283. doi:10.3390/jcm14124283.

5. Арчаков Е.А., Баталов Р.Е., Усенков С.Ю., Попов С.В. Опыт применения неинвазивного длительного мониторирования электрокардиограммы у пациентов с различными нарушениями ритма сердца. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2021;36(3):166-72. doi:10.29001/2073-8552-2021-36-3-166-172. EDN: DCETIR.

6. Basso C, Calabrese F, Angelini A, et al. Classification and histological, immunohistochemical, and molecular diagnosis of inflammatory myocardial disease. Heart Fail Rev. 2013;18(6):673-81. doi:10.1007/s10741-012-9355-6.

7. Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2013;34(33):2636-48. doi:10.1093/eurheartj/eht210.

8. Mitrofanova LB, Orshanskaya V, Ho SY, et al. Histological evidence of inflammatory reaction associated with fibrosis in the atrial and ventricular walls in a case-control study of patients with history of atrial fibrillation. Europace. 2016;18(suppl 4):iv156 iv162. doi:10.1093/europace/euw361.

9. Maisch B. Cardio-Immunology of Myocarditis: Focus on Immune Mechanisms and Treatment Options. Front Cardiovasc Med. 2019;6:48. doi:10.3389/fcvm.2019.00048.

10. Cakmak A, Cetin S, Kahraman E, et al. Evaluation of CHA2DS2-VA Score and Systemic Inflammatory Indexes in Patients with Nonvalvular Atrial Fibrillation: A Case-Control Study. J Clin Med. 2025;14(13):4601. doi:10.3390/jcm14134601.

11. Harada M, Van Wagoner DR, Nattel S. Role of inflammation in atrial fibrillation pathophysiology and management. Circ. J. 2015;79:495-502. doi:10.1253/circj.CJ-15-0138.

12. Nso N, Bookani KR, Metzl M, et al. Role of inflammation in atrial fibrillation: A comprehensive review of current knowledge. J. Arrhythm. 2021;37:1-10. doi:10.1002/joa3.12473.

13. Karakasis P, Theofilis P, Vlachakis PK, et al. Atrial Fibrosis in Atrial Fibrillation: Mechanistic Insights, Diagnostic Challenges, and Emerging Therapeutic Targets. Int. J. Mol. Sci. 2024;26:209. doi:10.3390/ijms26010209.

14. Guo Y, Lip GY, Apostolakis S. Inflammatory Biomarkers and Atrial Fibrillation: Potential Role of Inflammatory Pathways in the Pathogenesis of Atrial Fibrillation-induced Thromboembolism. Curr. Vasc. Pharmacol. 2015;13:192-201. doi:10.2174/15701611113116660165.

15. Lafuse WP, Wozniak DJ, Rajaram MVS. Role of Cardiac Macrophages on Cardiac Inflammation, Fibrosis and Tissue Repair. Cells. 2020;10(1):51. doi:10.3390/cells10010051.

16. Kubota A, Frangogiannis NG. Macrophages in myocardial infarction. Am J Physiol Cell Physiol. 2022;323(4):C1304-C1324. doi:10.1152/ajpcell.00230.2022.

17. Mabire M, Hegde P, Hammoutene A, et al. MAIT cell inhibition promotes liver fibrosis regression via macrophage phenotype reprogramming. Nat Commun. 2023;14(1):1830. doi:10.1038/s41467-023-37453-5.

18. Zhang K, Phan SH. Cytokines and pulmonary fibrosis. Biol Signals. 1996;5(4):232-9. doi:10.1159/000109195.

19. Яковенко Т.В., Шубик Ю.В., Костюк Г.П. и др. Качество жизни пациентов с различными формами фибрилляции предсердий и влияние на него лечения нозогенных психических реакций. Вестник аритмологии. 2008;51:36-9. EDN: RTRXRB.

20. Петрова Г.А., Регушевская Д.В., Алферова П.А. и др. Качество жизни пациентов с пароксизмальной и персистирующей формами фибрилляции предсердий. Вестник аритмологии. 2012;69(69):53-6.

Документы

Источник

Информация

Автор

Арчаков Е. А. Научно-исследовательский институт кардиологии, ФГБНУ Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Баталов Р. Е. Научно-исследовательский институт кардиологии, ФГБНУ Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Эшматов О. Р. Научно-исследовательский институт кардиологии, ФГБНУ Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Хлынин М. С. Научно-исследовательский институт кардиологии, ФГБНУ Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Атабеков Т. А. Научно-исследовательский институт кардиологии, ФГБНУ Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Степанов И. В. Научно-исследовательский институт кардиологии, ФГБНУ Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Попов С. В. Научно-исследовательский институт кардиологии, ФГБНУ Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук

Название журнала

Российский кардиологический журнал

Ключевые слова

Статья