17 Хуторная Мария Владимировна Хрячкова Оксана Николаевна Синицкая Анна Викторовна Асанов Максим Айдарович Поддубняк Алена Олеговна Синицкий Максим Юрьевич Васильевич Кашталап Василий ген полиморфный локус межгенные взаимодействия инфаркт миокарда ожирение 2026 2026-03-02 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний В данной работе изучено комбинированное взаимодействие полиморфных локусов генов липидного и углеводного обмена у пациентов с инфарктом миокарда на фоне ожирения. Предполагается, что эти взаимодействия могут усиливать или ослаблять проявление метаболических нарушений, объясняя индивидуальные различия в кардиометаболической предрасположенности к развитию данной патологии.Цель исследования – изучить модели межгенных взаимодействий полиморфных локусов генов-кандидатов липидного и углеводного обмена у пациентов с инфарктом миокарда в зависимости от наличия сопутствующего ожирения.Материалы и методыВ исследование включено 146 пациентов с острым инфарктом миокарда, распределённых на группы с ожирением и без него. Контрольная выборка состояла из 300 условно здоровых жителей региона. ДНК выделяли из периферической крови методом фенол-хлороформной экстракции. Генотипирование 12 полиморфных вариантов 8 генов, участвующих в регуляции липидного и углеводного обмена, выполняли методом TaqMan на анализаторе ViiA™ 7. Анализ межгенных взаимодействий осуществляли в программе MDR v.3.0.2.РезультатыВ ходе исследования у пациентов с инфарктом миокарда выявлены значимые ассоциации полиморфных локусов rs2229765 гена IGF1R и rs7412 гена APOE, ассоциированные с повышенным риском ожирения. С помощью метода MDR определены ключевые модели межгенных взаимодействий: четырёхлокусная рисковая в отношении инфаркта миокарда модель (rs1137101 LEPR – rs1137100 LEPR – rs1042031 APOB – rs6725189 APOB) и двенадцатилокусная рисковая в отношении ожирения модель, включающая все анализируемые полиморфные локусы. Установлено, что наибольший энтропийный вклад в риск инфаркта миокарда вносят гены APOB (rs6725189), LEPR (rs1137100) и LIPC (rs1800588), а ярко выраженный синергичный эффект выявлен для пары rs6725189-rs1042031 гена APOB. В модели риска ожирения максимальные индивидуальные вклады отмечены у rs7412 гена APOE и rs2229765 гена IGF1R, а сильные синергичные взаимодействия – у пар, включающих rs1137100 гена LEPR.ЗаключениеОценка межгенных взаимодействий позволила заключить, что суммарный патогенетический эффект полиморфных локусов генов липидного и углеводного обмена превосходит их вклад при независимом влиянии, что может быть использовано для оценки генетического риска развития инфаркта миокарда и разработки персонализированных подходов к профилактике и ведению пациентов с кардиометаболической коморбидностью. https://www.cardiojournal.online/publication/14126 https://www.cardiojournal.online/files/14545