17 Гасымова Н. З. Колунин Г. В. Харац В. Е. Нечепуренко А. А. Шавшин Д. А. Артюхина Е. А. А. Б. Лебедев Д. С. Михайлов Е Н. фибрилляция предсердий радиочастотная аблация рецидив регистр индекс аблации 2026 2026-02-20 10.15829/1560-4071-2026-6371 Российский кардиологический журнал Цель. Определить факторы, ассоциированные с 2-месячной эффективностью радиочастотной катетерной аблации (РЧКА) фибрилляции предсердий (ФП) с применением модуля «Индекс аблации» (ИА).Материал и методы. Годовые результаты РЧКА ФП оценены у 243 пациентов, включенных в проспективный регистр аблации ФП с применением ИА. Рецидивы ФП выявлены у 81 (33) пациента.Результаты. По итогу наблюдения пациенты были разделены на две группы: с рецидивом аритмии и без. Группы не отличались по основным клинико-демографическим показателям. В группе без рецидива процедуры чаще выполнялись более опытными (>100 РЧКА ФП/год) операторами (65 (80%) vs 145 (86%), р=0,011), медиана фактического ИА по передней и задней стенкам левого предсердия (ЛП) была выше, чем в группе рецидива (424 vs 406, р=0,023 и 395 vs 388, р=0,017). В группе наличия рецидивов отмечалось более короткое среднее межаппликационное расстояние (3,9±0,8 мм vs 4,2±0,9 мм, р=0,04), а также в этой группе чаще наносились дополнительные линейные аппликации в ЛП (9,9% vs 3%, р=0,045). Распределение зон восстановления проводимости в легочных венах (ЛВ) оценено у 43 пациентов: 28 (51%) — передние сегменты левых ЛВ, 23 (41%) — передние сегменты правых ЛВ, 4 (4%) — задние сегменты левых ЛВ и 4 (4%) — задние сегменты правых ЛВ. Заключение. В регистровом исследовании у пациентов с отсутствием рецидива аритмии после РЧКА ФП отмечались более высокие значения медианы ИА (424 единицы по передней стенке и 395 единиц по задней стенке ЛП) и мощность аблации выше 35 Вт на передней стенке ЛП. Независимо от других параметров, с отсутствием рецидивов ФП были ассоциированы опыт оператора (>100 аблаций ФП в год) и отсутствие дополнительных линейных воздействий в ЛП. При повторных процедурах наиболее часто восстановление электрического проведения обнаруживалось в передних сегментах обоих ЛВ. https://www.cardiojournal.online/publication/14081 https://www.cardiojournal.online/files/14511