Идиопатический рецидивирующий перикардит в реальной клинической практике

Григорьева Н. Ю.; Вилкова О. Е.; Колосова К. С.; Яшина Е. М.

Статья

Идиопатический рецидивирующий перикардит в реальной клинической практике

Григорьева Н. Ю.,

Вилкова О. Е.,

Колосова К. С.,

Яшина Е. М.

2025

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6582

Введение. Идиопатический рецидивирующий перикардит (ИРП) является редким воспалительным заболеванием перикарда, который манифестирует с острого перикардита, затем следует 4-6 нед. и более бессимптомного периода, после чего возникает рецидив заболевания. Этиологию перикардита в подавляющем большинстве случаев установить не удается. К сожалению, в реальной клинической практике отсутствует настороженность врачей в отношении ИРП и отсутствует наблюдение за пациентами, перенесшими острый перикардит, в связи с чем ИРП диагностируется поздно, о чем свидетельствует представленный клинический случай.Краткое описание. Описан клинический случай пациентки 49 лет с рецидивирующим перикардитом неясной этиологии, ассоциированным с артралгиями и кожными проявлениями. Первый эпизод характеризовался выпотом в перикарде, повышением скорости оседания эритроцитов и С-реактивного белка, резистентностью к нестероидным противовоспалительным препаратам. На фоне терапии колхицином достигнута ремиссия, однако через 5 мес. возник рецидив, купированный глюкокортикостероидными гормонами.Заключение. Представленный клинический случай идиопатического рецидивирующего перикардита отображает сложности дифференциальной диагностики заболевания, а также демонстрирует важность своевременного лечения.

Григорьева Н. Ю., Вилкова О. Е., Колосова К. С., Яшина Е. М. Идиопатический рецидивирующий перикардит в реальной клинической практике. Российский кардиологический журнал. 2025;30(3S):6582. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6582

Цитирование

Список литературы

1. Арутюнов Г. П., Барбараш О. Л., Везикова Н. Н. и др. Стратегия наблюдения пациентов с идиопатическим рецидивирующим перикардитом. Согласованная позиция экспертов Российского кардиологического общества и Евразийской ассоциации терапевтов. Кардиология. 2024;64(10):62-7.

2. Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). European Heart Journal. 2015;36(42):2921-64. doi:10.1093/eurheartj/ehv318.

3. Арутюнов Г. П., Палеев Ф. Н., Тарловская Е. И. и др. Перикардиты. Клинические рекомендации 2022. Российский кардиологический журнал. 2023;28(3):5398. doi:10.15829/1560-4071-2023-5398.

4. Andreis A, Imazio M, Casula M, et al. Recurrent pericarditis: an update on diagnosis and management. Internal and Emergency Medicine. 2021;16(3):551-8. doi:10.1007/s11739-021-02639-6.

5. Perrone A, Castrovilli A, Piazzolla G, et al. Corticosteroids for Acute and Recurrent Idiopathic Pericarditis: Unexpected Evidences. Cardiology Research and Practice. 2019;2019:1348364. doi:10.1155/2019/1348364.

6. Brucato A, Emmi G, Cantarini L, et al. Management of idiopathic recurrent pericarditis in adults and in children: a role for IL-1 receptor antagonism. Internal and Emergency Medicine. 2018;13(4):475-89. doi:10.1007/s11739-018-1842-x.

7. Мячикова В. Ю., Маслянский А. Л., Моисеева О. М. Идиопатический рецидивирующий перикардит — новое орфанное аутовоспалительное заболевание? Ретроспективный анализ случаев идиопатического рецидивирующего перикардита и план рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования для оценки терапевтической эффективности и безопасности блокатора ИЛ-1 (RPH-104). Кардиология. 2021;61(1):72-7. doi:10.18087/cardio.2021.1.n1475.

8. Bizzi E, Picchi C, Mastrangelo G, et al. Recent advances in pericarditis. Eur J Intern Med. 2021;94:10-8. doi:10.1016/j.ejim.2021.09.002.

9. Суботников М. В., Цыренов Д. Д. Эхокардиографическая оценка перикардиального выпота и тампонады сердца. Евразийский кардиологический журнал. 2024;(2):102-13. doi:10.38109/2225-1685-2024-2-102-113.

10. Perez-Casares A, Cesar S, Brunet-Garcia L, et al. Echocardiographic Evaluation of Pericardial Effusion and Cardiac Tamponade. 2017;24:5:79. doi:10.3389/fped.2017.00079.

11. Volpe JK, Makaryus AN. Anatomy, Thorax, Heart and Pericardial Cavity. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing. July, 2023.

12. Fadl ShA, Nasrullah A, Harris A, et al. Comprehensive review of pericardial diseases using different imaging modalities. Int J Cardiovasc Imaging. 2020;36(5):947-69. doi:10.1007/s10554-020-01784-x.

13. Vecchie A, Dell M, Mbualungu J, et al. Recurrent pericarditis: an update on diagnosis and management. Panminerva Med. 2021;63:261-9. doi:10.23736/S0031-0808.21.04210-5.

14. Bonaventura A, Montecucco F. Inflammation and pericarditis: are neutrophils actors behind the scenes? J Cell Physiol. 2019;234:5390-8. doi:10.1002/jcp.27436.

15. Vecchie A, Bonaventura A, Golino M, et al. Novel therapeutic insights into the treatment of pericarditis: targeting the innate immune system. J Cardiovasc Pharmacol. 2024;83:377-83. doi:10.1097/FJC.0000000000001553.

16. Wan Y, He S, Wang S, et al. Efficacy and safety of interleukin-1 inhibitors in the management of patients with recurrent pericarditis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Cardiovasc Drugs. 2024;24:537-45. doi:10.1007/s40256-024-00653-5.

17. Imazio M, Lazaros G, Gattorno M, et al. Anti-interleukin-1 agents for pericarditis: a primer for cardiologists. Eur Heart J. 2022;43:2946-57. doi:10.1093/eurheartj/ehab452.

18. Klein AL, Wang TKM, Cremer PC, et al. Pericardial diseases: international position statement on new concepts and advances in multimodality cardiac imaging. JACC Cardiovasc Imaging. 2024;17:937-88. doi:10.1016/j.jcmg.2024.04.010.

19. Pisacreta AM, Mascolo R, Nivuori M, et al. Acute pericarditis with pleuropulmonary involvement, fever and elevated C-reactive protein: a systemic autoinflammatory disease? A cohort study. Eur J Intern Med. 2023;113:45-8. doi:10.1016/j.ejim.2023.03.034.

20. Imazio M, Brucato A, Lazaros G, et al. Outcomes of acute pericarditis with an inflammatory phenotype. Int J Cardiol. 2025;423:132945. doi:10.1016/j.ijcard.2024.132945.

21. Dmitrieva A, Shipaeva E, Schedrova M, et al. Nonclinical characterization of the novel IL-1 heterodimeric fusion protein RPH-104. Immunome Res. 2018;14:47.

22. Myachikova VY, Maslyanskiy AL, Moiseeva OM, et al. Treatment of idiopathic recurrent pericarditis with goflikicept: phase II/III study results. J Am Coll Cardiol. 2023;82:30-40. doi:10.1016/j.jacc.2023.04.046.

23. Bonaventura A, Santagata D, Vecchié A, et al. Current Drug Treatment for Acute and Recurrent Pericarditis. Drugs. 2025;85:643-58. doi:10.1007/s40265-025-02169-x.

Документы

Источник

Информация

Автор

Григорьева Н. Ю. ФГАОУ ВО Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского
Вилкова О. Е. ФГАОУ ВО Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского
Колосова К. С. ФГАОУ ВО Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского
Яшина Е. М. ФГАОУ ВО Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского

Название журнала

Российский кардиологический журнал

Ключевые слова

Статья