17 Джидзалова Д. Х. Петросян К. В. Бердибеков Б. Ш. Болдырева К. М. Булаева Н. И. Кудряшова Е. Н. Рычина И. Е. Голухова Е. З. транскатетерная имплантация аортального клапана электрокардиостимулятор кальциноз аортального клапана мультиспиральная компьютерная томография 2025 2026-01-30 10.15829/1560-4071-2025-6256 Российский кардиологический журнал Цель. Определить влияние степени кальциноза аортального клапана (АК) на потребность в имплантации постоянного электрокардиостимулятора (ЭКС) после транскатетерной имплантации АК (ТИАК) в течение госпитального периода.Материал и методы. В исследование вошло 94 пациента с тяжелым аортальным стенозом, которым была выполнена процедура ТИАК. Всем пациентам была выполнена мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) перед процедурой с оценкой степени кальциноза створок АК.Результаты. В течение госпитального периода восьмерым (8,5%) пациентам потребовалась имплантация постоянного ЭКС. В результате анализа данных МСКТ было выявлено, что у пациентов, которым был имплантирован ЭКС после ТИАК, по сравнению с пациентами без ЭКС отмечались более высокие значения объема кальция на левой коронарной створке (ЛКС) (424,6 мм3 [223,1-524,7] vs 151,6 мм3 [91,9-276,2], соответственно, р=0,005) и некоронарной створке (608,2 мм3 [254,5-805,2] vs 283,7 мм3 [173,6-398,9], соответственно, р=0,035). В результате многофакторного регрессионного анализа независимыми предикторами имплантации ЭКС после ТИАК были наличие исходной блокады правой ножки пучка Гиса (БПНПГ) (отношение шансов (ОШ): 15,77; 95% доверительный интервал (ДИ): 2,06-120,5; р=0,008) и объем кальция в ЛКС>300 мм3 (ОШ: 7,98; 95% ДИ: 1,38-46,11; р=0,020).Заключение. По данным проведенного исследования исходная БПНПГ и кальциноз ЛКС являются независимыми предикторами имплантации постоянного ЭКС после ТИАК в течение госпитального периода. Необходимы дальнейшие исследования для прогнозирования и предупреждения послеоперационных осложнений. https://www.cardiojournal.online/publication/14014 https://www.cardiojournal.online/files/14446