Основные положения. Нами представлен позитивный опыт хирургического лечения ятрогенных аневризм левого желудочка у двоих детей раннего возраста с отдаленным сроком наблюдения до 2,5 лет.Резюме. Аневризмы левого желудочка являются редкой, но потенциально опасной патологией у детей. В отличие от взрослых, у которых самой частой причиной развития аневризмы ЛЖ является инфаркт миокарда, у детей – это чаще последствие травматического повреждения миокарда ЛЖ. В настоящее время нет общепринятых подходов и рекомендаций по оптимальной тактике ведения таких пациентов. Подход к ведению детей с такой патологией индивидуален и зависит от общей клинической картины и наличия сопутствующих состояний. Проведение хирургической коррекции аневризмы левого желудочка сопряжено с высокими рисками послеоперационных осложнений. Представлено 2 клинических случая. Первый ребенок 1 года 8 месяцев после этапной хирургической коррекции ВПС. Множественного ДМЖП с сформировавшейся в передне-перегородочной области аневризмой левого желудочка и ДМЖП. Выполнена резекция аневризматического мешка с пластикой ДМЖП и стенки ЛЖ заплатой. В срок наблюдения за пациентом 30 месяцев отмечено сохранение геометрии и насосной функции системного желудочка сердца. Второй ребенок с гигантской постинфарктной аневризмой ЛЖ у ребенка возрастом 5 месяцев и весом 2,5 кг. Пациенту была выполнена шовная пластика ЛЖ по методу Жатане. Отмечена нормализация геометрии с восстановлением сократительной функции ЛЖ, сохраняющиеся при сроке наблюдения 4,5 месяцев. Полученные результаты, несмотря на длительность и тяжесть послеоперационного периода, на наш взгляд могут быть обнадеживающими.
Бедин Алексей Владимирович, Абрамян Михаил Арамович, Черепанова Алина Евгеньевна, Алшибая Михаил Михайлович, Мирошниченко Владимир Петрович, Шамрин Юрий Николаевич, Курако Мария Михайловна Хирургическая коррекция аневризмы левого желудочка у детей раннего возраста. Описание клинических случаев.. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2025;14(6)
1. Ohlow MA. Congenital left ventricular aneurysms and diverticula: an entity in search of an identi-ty. J Geriatr Cardiol. 2017 Dec;14(12):750-762. doi: 10.11909/j.issn.1671-5411.2017.12.005. PMID: 29581714; PMCID: PMC5863053.
2. Marijon E., Phalla O., Concordet S., Le Bidois J., Sidi D., Bonnet D. Diagnosis and outcome in congenital ventricular diverticulum and aneurysm. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006;131:433–437.
3. Brock MA, Co-Vu J, Bleiweis MS, Reyes K, Shih RS. Left Ventricular Aneurysm Following Blunt-Force Trauma in a Child. CASE (Phila). 2018 Oct 25;3(1):39-42. doi: 10.1016/j.case.2018.08.002. PMID: 30828683; PMCID: PMC6382994.
4. Jamshidi, R., Hornberger, L. K., & Karl, T. R. (2009). Left Ventricular Aneurysm in a Child With Severe Combined Immunodeficiency Syndrome. In The Annals of Thoracic Surgery (Vol. 88, Is-sue 5, pp. 1678–1680). Elsevier BV. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2009.03.094
5. Ercan A, Senkaya I, Semizel E, Cil E. Left ventricular aneurysm in a 4-year-old boy. Tex Heart Inst J. 2005;32(4):614-5. PMID: 16429920; PMCID: PMC1351847.
6. Halpern, L., Garabedian, C., & Worrall, N. K. (2018). Congenital Ventricular Diverticulum or An-eurysm: A Difficult Diagnosis to Make. In Case Reports in Cardiology (Vol. 2018, pp. 1–5). Hindawi Limited. https://doi.org/10.1155/2018/5839432
7. Long MA, Hough J, DeVries WJ. True acquired left ventricular aneurysms in childhood. J Cardiovasc Surg (Torino) 2003; 44:741– 4.
8. Ohlow, M.-A., von Korn, H., & Lauer, B. (2015). Characteristics and outcome of congenital left ventricular aneurysm and diverticulum: Analysis of 809 cases published since 1816. In Interna-tional Journal of Cardiology (Vol. 185, pp. 34–45). Elsevier BV. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2015.03.050
9. Tsaruk, O., Ryzhyk, V., & Ilnytska, K. (2020). Congenital Aneurysm/Diverticulum of the Left Ventricle in the Newborn. In Galician Medical Journal (Vol. 27, Issue 4, p. E2020415). Ivano-Frankivsk National Medical University. https://doi.org/10.21802/gmj.2020.4.15
10. Lizano-Santamaria R, Cohen M, Atkins M, Collazo L. Left Ventricular Aneurysm in a Child After Recovering From Dilated Cardiomyopathy. World Journal for Pediatric and Congenital Heart Surgery. 2020;11(4):515-517. doi:10.1177/2150135120908208