Визуализирующие методы диагностики состояния жирового депо при остеосаркопеническом ожирении

Цыганкова Д. П.; Кривошапова К. Е.; Баздырев Е. Д.; Цыганков Д. A.; Кареева А. И.; Сметанкина М. А.; Еленская Т. С.; Каретникова В. Н.; Неешпапа А. Г.; Барбараш О. Л.

Статья

Визуализирующие методы диагностики состояния жирового депо при остеосаркопеническом ожирении

Цыганкова Д. П.,

Кривошапова К. Е.,

Баздырев Е. Д.,

Цыганков Д. A.,

Кареева А. И.,

Сметанкина М. А.,

Еленская Т. С.,

Каретникова В. Н.,

Неешпапа А. Г.,

Барбараш О. Л.

2025

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4594

Цель. Анализ частоты выявления остеосаркопенического ожирения (ОСО) с использованием различных показателей жирового депо у пациентов с многососудистым поражением коронарного русла.Материал и методы. Включено 800 пациентов с оценкой показателей через 12 мес. Саркопения диагностировалась согласно критериям Европейской рабочей группы по саркопении у пожилых людей (EWGSOP, 2019), остеопенический синдром — согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ, 2008). Для скрининга саркопении использовался опросник SARC-F, динамометрия, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) мышечной ткани, двухэнергетическая рентгеноденситометрия. Оценен индекс массы тела (ИМТ), проведены биоимпедансометрия, компьютерная томография и ультразвуковое исследование (УЗИ) жировой ткани. Статистическая значимость результатов принималась при р≤0,05.Результаты. ИМТ >30 кг/м² чаще встречался у женщин на базовом этапе — 50,9%, у мужчин — 38,6% (р=0,002), на проспективном этапе — 59,2 и 40,0%, соответственно (р=0,001). Показатели висцерального жира по данным МСКТ были выше у мужчин, что согласуется с данными биоимпедансометрии и результатами УЗИ. Толщина подкожно-жировой клетчатки у женщин превышала таковую у мужчин. Учитывая ограничение в использовании МСКТ, невозможности оценки костно-мышечного компонента по УЗИ, биоимпедансометрию можно использовать как альтернативный способ диагностики ОСО.Заключение. Частота выявления ожирения зависела от диагностического метода и у лиц мужского пола составляла 38,7-81,2%, женского — 31,0-91,2%. При анализе частоты обнаружения компонентов ОСО были выявлены гендерные особенности и варьирование исследуемого показателя в зависимости от метода диагностики (от 2,0% по ИМТ до 16,4% по толщине интраабдоминальной жировой ткани).

Цыганкова Д. П., Кривошапова К. Е., Баздырев Е. Д., Цыганков Д. A., Кареева А. И., Сметанкина М. А., Еленская Т. С., Каретникова В. Н., Неешпапа А. Г., Барбараш О. Л. Визуализирующие методы диагностики состояния жирового депо при остеосаркопеническом ожирении. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(10):4594. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4594

Цитирование

Список литературы

1. Liu Y, Song Y, Hao Q. Global prevalence of osteosarcopenic obesity amongst middle aged and older adults: a systematic review and meta-analysis. Arch Osteoporosis. 2023;18:60. doi:10.1007/s11657-023-01247-5.

2. Cvijetić S, Keser I, Boschiero D. Osteosarcopenic adiposity and nutritional status in older nursing home residents during the COVID-19 pandemic. Nutrients. 2023;15:227. doi:10.3390/nu15010227.

3. Ilich JZ. Nutritional and behavioral approaches to body composition and low-grade chronic inflammation management for older adults in the ordinary and COVID-19 Times. Nutrients. 2020;12:3898. doi:10.3390/nu12123898.

4. Kubota S, Yabe D. Visceral adipose tissue quality and its impact on Metabolic health. J Clin Endocrinol Metab. 2024;109: e1665-e1666. doi:10.1210/clinem/dgae021.

5. Xue M, Zhang X, Chen K. Visceral adiposity index, premature mortality, and life expectancy in US adults. Lipids Health Dis. 2025;24(1):139. doi:10.1186/s12944-025-02560-3.

6. Di Vincenzo O, Piciocchi C, Muzzioli L, et al. Osteosarcopenic obesity: A systematic review and a call for consensus on definitions and diagnostic criteria. Clin Nutr. 2025;51:146-60. doi:10.1016/j.clnu.2025.06.009.

7. Gortan Cappellari G, Guillet C, Poggiogalle E, et al. Sarcopenic obesity research perspectives outlined by the sarcopenic obesity global leadership initiative (SOGLI) — proceedings from the SOGLI consortium meeting in Rome November 2022. Clin Nutr. 2023;42:687-99. doi:10.1016/j.clnu.2023.02.018.

8. Busetto L, Dicker D, Frühbeck G. A new framework for the diagnosis, staging and management of obesity in adults. Nat Med. 2024;30:2395-99. doi:10.1038/s41591-024-03095-3.

9. Sweatt K, Garvey WT, Martins C. Strengths and limitations of BMI in the diagnosis of obesity: what is the path forward? Curr Obes Rep. 2024;13:584-95. doi:10.1007/s13679-024-00580-1.

10. Gažarová M, Galšneiderová M, Mečiarová L. Obesity diagnosis and mortality risk based on a body shape index (ABSI) and other indices and anthropometric parameters in university students. Rocz Panstw Zakl Hig. 2019;70(3):267-75. doi:10.32394/rpzh.2019.0077.

11. Donini LM, Pinto A, Giusti AM. Obesity or BMI paradox? Beneath the tip of the iceberg. Front Nutr. 2020;7:53. doi:10.3389/fnut.2020.00053.

12. Драпкина О. М., Ангарский Р. К., Рогожкина Е. А. и др. Ультразвук-ассистированная оценка толщины висцеральной и подкожной жировой ткани. Методические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(3): 3552. doi:10.15829/1728-8800-2023-3552.

13. Inoue T, Maeda K, Nagano A. Related factors and clinical outcomes of Osteosarcopenia: a narrative review. Nutrients. 2021; 13:291. doi:10.3390/nu13020291.

14. Conforto R, Rizzo V, Russo R, et al. Advances in body composition and gender differences in susceptibility to frailty syndrome: Role of osteosarcopenic obesity. Metabolism. 2024;161:156052. doi:10.1016/j.metabol.2024.156052.

15. Perna S, Spadaccini D, Nichetti M, et al. Osteosarcopenic Visceral Obesity and Osteosarcopenic Subcutaneous Obesity, Two New Phenotypes of Sarcopenia: Prevalence, Metabolic Profile, and Risk Factors. J Aging Res. 2018;2018:6147426. doi:10.1155/2018/6147426.

16. Cvijetić S, Keser I, Boschiero D, et al. Prevalence of Osteosarcopenic Adiposity in Apparently Healthy Adults and Appraisal of Age, Sex, and Ethnic Differences. J Pers Med. 2024;14(8):782. doi:10.3390/jpm14080782.

17. Gavin KM, Bessesen DH. Sex differences in adipose tissue function. Endocrinol Metab Clin N Am. 2020;49:215-28. doi:10.1016/j.ecl.2020.02.008.

18. Biagetti B, Puig-Domingo M. Age-related hormones changes and its impact on health status and lifespan. Aging Dis. 2023;14:605-20. doi:10.14336/AD.2022.1109.

19. Gutin I. Body mass index is just a number: conflating riskiness and unhealthiness in discourse on Body size. Sociol Health Illn. 2021; 43:1437-53. doi:10.1111/1467-9566.13309.

20. Taylor JA, Greenhaff PL, Bartlett DB. Multisystem physiological perspective of human frailty and its modulation by physical activity. Physiol Rev. 2023;103:1137-91. doi:10.1152/physrev.00037.2021.

21. Lee K. Association of osteosarcopenic obesity and its components: Osteoporosis, sarcopenia and obesity with insulin resistance. J Bone Miner Metab. 2020;38:695-701. doi:10.1007/s00774-020-01104-2.

22. Цыганков Д. А., Поликутина О. М. Особенности липидного профиля и жировой ткани у пациентов со стенозами сонных артерий на фоне ишемической болезни сердца. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2023;12(4):20-8. doi:10.17802/2306-1278-2023-12-4-20-28.

23. Nuti R, Brandi ML, Checchia G. Guidelines for the management of osteoporosis and fragility fractures. Intern Emerg Med. 2019; 14:85-102. doi:10.1007/s11739-018-1874-2.

24. Hernlund E, Svedbom A, Ivergård M. Osteoporosis in the European Union: medical management, epidemiology and economic burden. Arch Osteoporos [Internet]. 2013;8:136. doi:10.1007/s11657-013-0136-1.

Документы

Источник

Информация

Автор

Цыганкова Д. П. ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний"; ФГБОУ ВО Кемеровский государственный медицинский университет Минздрава России
Кривошапова К. Е. ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний"
Баздырев Е. Д. ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний"
Цыганков Д. A. ЧУЗ "Поликлиника Овум"
Кареева А. И. ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний"
Сметанкина М. А. ГАУЗ "Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского"
Еленская Т. С. ГАУЗ "Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского"
Каретникова В. Н. ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний"; ФГБОУ ВО Кемеровский государственный медицинский университет Минздрава России
Неешпапа А. Г. ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний"
Барбараш О. Л. ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний"; ФГБОУ ВО Кемеровский государственный медицинский университет Минздрава России

Название журнала

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Ключевые слова

Статья